奪命慢阻肺:1億人患病,很多人都以為自己只是感冒了

你知道嗎?在我國約有1億人患有慢阻肺 。
世界衛生組織數據顯示 , 我國慢阻肺死亡率居各國之首 , 已成為居民第三位主要死因 。
雖然不如肺癌這般“如雷貫耳” , 但實際上 , 慢阻肺是一種患病率、致死率和致殘率都很高的慢性疾病 , 一旦患病終身不能治愈 。
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據報道 , 知名老戲骨張少華自2010年9月至今的10年間 , 深受慢性阻塞性肺疾病的困擾 , 曾多次住院治療于今年3月突然去世 。
由于慢阻肺的初期癥狀不明顯 , 加上公眾對慢肺阻缺乏了解 , 因此往往被人們忽略 , 從而錯過最佳治療時期 。
編審專家:林英翔丨首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師
01
什么是慢阻肺?
慢阻肺的全稱是慢性阻塞性肺疾病 , 是以持續呼吸道癥狀和氣流受限為特征的慢性氣道疾病 。
肺功能檢查是慢阻肺診斷的“金標準” 。
在發展為慢阻肺之前 , 它通常由兩種疾病組成 , 分別是慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫 。
注:圖為慢性支氣管炎
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前者會使肺部運送空氣的氣道發生炎癥 , 產生大量黏液 , 使得患者氣道變窄、受阻 , 導致咳嗽、咳痰癥狀的出現 。
長期氣道炎癥會破壞肺泡結構 , 失去彈性 , 導致患者不能將多余的殘氣排出氣道 , 逐漸形成阻塞性肺氣腫 , 表現為呼吸困難 , 活動后氣短 。
注:圖為肺氣腫
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隨著患病時間延長 , 病情會逐漸加重 。
由于慢阻肺對肺部產生的損傷是不能完全逆轉的 , 因此 , 一旦得上 , 可能終生無法治愈 , 嚴重者會導致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病 。
因此 , 及早發現 , 及早干預治療是減輕肺部損傷、改善呼吸困難等癥狀的關鍵 。
02
慢阻肺的典型癥狀有哪些?
慢阻肺的首發癥狀是慢性咳嗽、咳痰 , 隨著時間推移 , 肺功能水平下降 , 慢阻肺會逐漸惡化 , 呼吸困難的癥狀逐步加重 。
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患者即使只做一些簡單的事情 , 如穿衣或起床 , 都會有嚴重的氣促癥狀 。
活動后氣短、呼吸困難是慢阻肺的特征性表現 。
最直觀的體現就是 , 患者會發現自己的胸部更大了(桶狀胸) , 這主要是由于空氣滯留在了肺部 , 肺氣腫形成的結果 。
隨著病情的加重 , 口唇皮膚和甲床會逐漸發青 , 這是由于血液中的含氧量降低所致 。
到了嚴重的時候 , 還會出現右心功能不全 , 患者間斷浮腫 , 即使沒有做任何事情 , 也會感到呼吸短促 。
慢阻肺是全身性疾病 , 有諸多合并癥 , 主要的合并癥包括心血管疾病、肺癌、骨質疏松、焦慮抑郁、下呼吸道感染、認知功能障礙等 。
03
初期癥狀不明顯 , 很多人以為只是“感冒’’了
由于慢阻肺初期癥狀不明顯 , 甚至一部分為無癥狀者 , 使得很多人在急性發作時往往覺得自己只是“感冒”了 , 結果錯過了最佳的干預治療期 。
殊不知 , 每一次“感冒”都會加重對肺功能的損害 。
奪命慢阻肺:1億人患病,很多人都以為自己只是感冒了】如果能夠做到早期發現和早期治療 , 患者的肺功能可以得到明顯改善 , 生活質量和運動能力得以明顯提高 。
慢阻肺分為穩定期和急性加重期 。
感染和環境污染等常常是慢阻肺導致急性加重的主要原因 。