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病毒檢測|艾滋新知 || 好消息！艾滋攜帶者新冠疫苗失效率僅2.8%，且與這兩個指標無關

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病毒檢測|艾滋新知 || 好消息！艾滋攜帶者新冠疫苗失效率僅2.8%，且與這兩個指標無關
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紅楓灣APP：新冠疫苗失效 ， 即新冠突破性感染 ， 指的是在完成疫苗接種超過14天后 ， 接種者新冠病毒檢測結果呈陽性 。 對于艾滋攜帶者來說 ， 無論CD4計數或病毒載量如何 ， 出現新冠突破性感染的機率都比常人要高 ， 但只有2.8% 。
美國約翰霍普金斯大學的一項大型研究證實 ， 無論艾滋病毒感染情況如何 ， 完整接種疫苗的人感染新冠的情況并不常見 。 但他們的分析還表明 ， 無論CD4計數或病毒抑制情況如何 ， 完整接種疫苗的艾滋感染者 ， 比非感染者出現突破感染的可能性高出約40% 。
全球新冠疫情已經出現兩年了 ， 科研人員仍在研究為什么新冠病毒及其突變 ， 對艾滋感染者的影響會不同于其他人 。 今年早些時候 ， 有研究表明 ， 病毒未受抑制的艾滋感染者新冠癥狀更嚴重 ， 這讓艾滋攜帶者有權優先接種疫苗 。 上個月 ， 有研究表明 ， CD4細胞計數較低的人對新冠疫苗抗體反應較弱 ， 這促使公共衛生機構推薦了三劑全劑量疫苗 ， 以改善艾滋攜帶者群體的抗體反應 。
迄今為止 ， 很少有研究分析接種過疫苗的艾滋感染者 ， 是否更有可能出現新冠突破感染 。 兩項較小的觀察性研究分析了與突破感染相關的風險 ， 但沒發現與艾滋病毒有顯著關聯 。
當前的這項研究(尚未經過同行評審)由Sally Coburn博士及其同事撰寫 ， 數據包括美國四個不同區域隊列的109,599人(31,840名艾滋攜帶者) 。 研究對象主要為男性(92%)、55歲以上(71%)和非西班牙裔黑人(41%) 。 他們完全接種了輝瑞(51%)、莫德納(43%)或強生(6%)的疫苗 。
該分析所涵蓋的時間范圍(2021年1月-9月)包括德爾塔和之前的變異毒株 ， 但不包括與最近出現的奧密克戎變異毒株 。
在完全接種疫苗7個月后 ， 整體人群突發性感染的發生率為2.3% 。 這因疫苗類型而異：強生(3.3%)、輝瑞(2.6%)和莫德納(1.7%) 。
盡管艾滋感染者的發病率(2.8%)很低 ， 但仍高于非艾滋感染者(2.1%) 。 在控制艾滋感染狀況的情況下 ， 結果顯示 ， 與常人相比 ， 完全接種疫苗的艾滋感染者新冠突破感染的風險增加了41% 。 在艾滋感染者中 ， 研究人員比較病毒載量和CD4計數時沒有發現顯著統計差異 ， 這表明所有接種過疫苗的艾滋感染者都更易出現新冠突破感染 。
【病毒檢測|艾滋新知 || 好消息！艾滋攜帶者新冠疫苗失效率僅2.8%，且與這兩個指標無關】研究人員表示 ， 他們的研究結果可能會影響指導方針 ， 即是否需要為艾滋感染者提供額外的全劑量疫苗 。 隨著時間推移 ， 疫苗抗體通常會減少 ， 如果人們的免疫系統不夠強大 ， 就無法產生足夠的抗體反應 ， 這時會進行加強注射 。
由于艾滋病毒被抑制的攜帶者已被證明能夠產生足夠抗體 ， 因此迄今為止的研究表明 ， 艾滋攜帶者群體不需要額外的疫苗 。 因此 ， 許多疫苗接種指導只建議向CD4計數低或病毒載量高的人 ， 提供額外疫苗接種 。
當前研究的結果顯示 ， 艾滋攜帶者出現新冠突破感染的可能性較高 ， 這可能成為給所有艾滋感染者提供額外疫苗接種的理由 ， 而不去管CD4細胞計數和病毒載量 。
盡管提出了這一建議 ， 但尚不清楚這種方法能否減少突破性感染 ， 或幫助未抑制艾滋病毒的攜帶者改善健康水平 。
最重要的是 ， 這些發現表明的：無論是艾滋感染者 ， 還是非感染者 ， 接種疫苗都是有效的 。 新冠突破感染的絕對風險都很小 ， 雖然與非感染者相比 ， 艾滋攜帶者新冠突破感染風險確實更高 ， 但也只有2.8% 。