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植入|全球體積最小的心臟起搏器，一起來了解一下

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日前，我院心內科為一名無法植入傳統起搏器的78歲男性患者，完成了心臟無導線起搏器的微創手術，患者術后狀態良好。消息一發，受到很多患者的關注，大家還有很多小問號？
那么今天，就無導線起搏器的相關問題，吉林大學中日聯誼醫院心內科副主任賀玉泉教授為大家一一解答，咱們一起來了解一下吧。
1.什么是無導線起搏器？
賀玉泉：Micra即無導線心臟起搏器，被譽為“全球體積最小的心臟起搏器”，是一種經導管植入到心臟的無導線心臟起搏系統。因為只有一粒膠囊大小，重量僅約2g，放在手中幾乎感受不到重量。

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2.與傳統起搏器相比，優勢有哪些？
賀玉泉：
①與傳統起搏器相比，重量較原來減少約90%；
②傳統起搏器需要胸部切口或皮下囊袋，而無導線起搏器通過股靜脈植入右心室，肢體沒有明顯外傷，不影響美觀；
③多種并發癥的風險更小甚至消除：如囊袋感染、血腫、導線移位和導線斷裂等；
④術后恢復速度更快，因為沒有導線等裝置，肢體不受限制，行動自如；
⑤兼容全身核磁共振掃描檢查，不影響未來就醫檢查。
⑥電池續航時間長，起搏器可多次植入。
3.什么類型的患者適用無線起搏器？
賀玉泉主任：心動過緩、心動過速綜合征、永久性房顫或不常需要起搏的竇緩患者均適用，而且沒有年齡限制。對于需要植入起搏器的年輕人，如運動員、演員等，既滿足功能，又不影響美觀。對于合并多種疾病的老年患者，如中風、腦梗等，既降低手術風險，又能提高生活質量。
4.手術時長是多久？恢復期如何？
賀玉泉主任：平均手術時長30分鐘左右，術后6-7個小時可自由下床行動，兩天內即可恢復日常工作生活。
5.對抗凝類藥物的影響？
賀玉泉主任：術前術后無需停用抗凝類藥物，對換瓣手術的患者非常友好。
6.電池使用年限是多久，如何更換？
賀玉泉主任：臨床數據顯示，無導線起搏器的電池使用壽命在10-15年左右，電池臨界可以重新植入新的起搏器。目前國外有累計植入3個無導線起搏器的成功案例。同時，失效的起搏器無需取出，且不會造成不良影響。
8.治療費用如何？醫保是否報銷？
賀玉泉主任：無導線起搏器相對傳統起搏器費用相對較高，報銷比例較小，目前其他省市正在逐漸納入醫保。
賀玉泉主任表示，臨床中經常會遇到各種情況特殊的患者，比如做過瓣膜置換的患者、房顫患者、年輕運動員、舞蹈演員等，傳統療法都會給患者的生活或職業帶來一定影響。Micra創新的無導線技術的出現，給患者帶來更多的選擇，讓患者可以重拾美好生活的信心。
目前，不健康的飲食方式、不規律的作息時間，讓“三高”的年輕人越來越多，心臟疾病發病率逐年上升，賀玉泉主任提醒長期間歇反復出現頭昏、黑朦及乏力癥狀的時候，需要到心內科就診，做相關的檢查評估。廣大年輕人一定要戒煙限酒，養成良好的生活規律，不要透支健康。
心血管團隊簡介

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吉林大學中日聯誼醫院（暨吉林大學白求恩第三醫院）心血管內科，為吉林省心血管病研究所依托單位，科室秉承“仁心良術”的大醫情懷，不斷完善、創新，經過60多年的發展，目前已具有國際一流的先進醫療設備、實力雄厚的醫生技術力量和優秀的護理團隊，已逐步形成了以心血管疑難重癥疾病診治為特點，以冠心病學組、起搏電生理學組、結構性心臟病學組、心衰及心臟重癥學組、心臟康復學組、高血壓學組等亞?？茷樘厣?，集醫療、教學、科研為一體的吉林省心血管疾病診治中心。