【“老年病”襲向青少年】*本文為《半月談》2022年第23期內容
權威數據顯示 , 我國高血壓患病人數推算達到2.45億 , 高血壓已成為我國國民第一大致死危險因素 。 不僅如此 , 高血壓等慣性認知中的“老年病” , 正在向青少年群體蔓延 。
高血壓呈現低齡化趨勢
國家心血管病中心發布的最新一版《中國心血管健康與疾病報告2021》顯示 , 據推算我國心血管病患病人數約3.3億 , 其中腦卒中1300萬 , 冠心病1139萬 , 心力衰竭890萬 , 高血壓2.45億 。 更令人揪心的是 , 這些傳統意義上的“老年病”有向青少年蔓延的趨勢 , 其中又以高血壓較為突出 。
天津市2021年對7.2萬名幼兒園大班兒童和9.1萬名小學二年級學生進行慢性病危險因素篩查 , 結果不容樂觀 。 幼兒園大班兒童肥胖檢出率為11.1% , 血壓異常檢出率14.4% , 血脂異常檢出率為7.4% , 空腹血糖受損檢出率為1.5%;小學二年級學生肥胖檢出率為21.4% , 血壓異常檢出率15.3% , 血脂異常檢出率為13.5% , 空腹血糖受損檢出率為2.4% 。
“這一比例并不低 。 ”天津市婦女兒童保健中心兒保指導科主任冷俊宏說 , 近年來 , 兒童高血壓、2型糖尿病等發病率不斷攀升 , 這些慢性疾病已不是中老年人的“專利” 。
《疾病預防控制通報》2022年發布的一項抽樣調查顯示 , 深圳市某區17所小學一年級部分班級約2900名兒童中 , 高血壓、高膽固醇血癥的檢出率分別為23.6%、11.8% 。

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半月談采訪人員在天津某所學校走訪發現 , 操場上有不少“小胖墩” , 他們更容易成為“老年病”襲擊的對象 。 該校校長透露 , 去年的一次全校體檢篩查出17名高血壓學生 , 主要集中在七年級、八年級 。 “有的孩子血壓高壓達到160毫米汞柱以上 。 ”校長說 , 這些孩子不適宜長跑 , 往往只能在操場邊的陰涼處休息 。
影響整體人口素質 , 需及早干預
除遺傳因素外 , 高血壓等疾病向青少年蔓延的原因并不出人意料 。
中國醫學科學院北京阜外醫院心力衰竭中心主任張健等分析 , 一方面是飲食因素 , 如今高油、大肉、高鹽以及高糖量的飲料 , 孩子更容易獲取;二是孩子們仍然缺少運動 , 社會交往減少 , 使用手機、電腦時間增多;三是一些孩子面臨較大學業壓力 , 有的家長拔苗助長 , 有的孩子本身要強 , 也可能成為高血壓的誘因 。
“高血壓等慢性病不僅危害兒童身體健康 , 也壯大了未來慢性病‘后備軍’群體 。 ”冷俊宏說 。 有研究指出 , 兒童期肥胖有40%以上會延續至成人時期 , 肥胖兒童成年后發生高血壓、糖尿病風險分別是正常體重兒童的3.9倍和2.7倍 。 兒童期血脂偏高 , 成年后患高血壓、冠心病的風險也會大大增加 。
專家認為 , 在兒童早期進行干預可以最大程度降低未來慢性病的發病風險 , 成年后開始干預往往效果甚微 。 一方面是由于成年后行為模式已經固定 , 很難改變;另一方面 , 成年后某些病理變化已經積累至一定程度 , 即使控制了危險因素也難以回到疾病低風險狀態 。

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學生們在課后參加武術社團活動李一博攝
半月談采訪人員采訪發現 , 深入推進“雙減”工作 , 在體育運動方面加強督促很有必要 。 天津市北辰區普育學校教學主任羅輝發現 , 體育課與學生健康存在密切關系 , 初三學生(九年級)相關疾病患病率較低 。 “面臨中考體育測試的壓力 , 不少學生運動量加大 , 身體素質普遍提高 。 ”羅輝說 。
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