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尿路感染|尿中帶血是怎么回事？是哪里出了問題？

尿路感染


尿路感染|尿中帶血是怎么回事？是哪里出了問題？

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尿路感染|尿中帶血是怎么回事？是哪里出了問題？

99%的人都會做的事情是——上完廁所后看看自己的尿 。 而當你發現自己的尿液中有血 ， 肯定會十分緊張 ， 會瞬間腦補各種可能性 ， 甚至懷疑自己是不是得了絕癥……
前幾天 ， 小薇發現自己的小便發紅 ， 心中不由一驚 ， 并沒有來例假呀 ， 怎么會尿中帶血呢？她又轉念一想 ， 可能是吃了什么紅色的東西造成的 。 可第二天她發現自己的小便還是呈紅色 ， 不由得緊張起來 。 到醫院檢查后提示為“血尿” ， 提示為尿路感染 。 那什么是血尿？是什么原因引起的呢？

尿中帶血 ， 是怎么一回事？
血尿 ， 一個帶“血”字的病癥 ， 不少人乍一聽可能會被嚇一跳 。 那么 ， 尿中有血 ， 這是怎么回事？
尿中帶血 ， 臨床稱其為“血尿” 。 血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿 ， 前者是指肉眼下尿色正常 ， 需經顯微鏡檢查才能確定 。 血尿在醫學上的診斷是指離心沉淀后的尿液鏡檢 ， 每高倍視野有紅細胞3個或3個以上 ， 提示尿中紅細胞增多 。

而后者是指尿液呈洗肉水色或血色 ， 肉眼即可見的血尿 。 而小薇所看到的 ， 便是肉眼血尿 。
這些紅色尿液不屬于血尿 ， 是正常的
某些藥物也會導致血尿 ， 服用一些代謝產物為紅色的藥物而導致尿液變紅 。 這種屬于藥物引起的血尿 ， 比如：環磷酰胺、青霉素、阿司匹林、肝素、抗凝血劑如華法林 ， 利伐沙班 ， 達比加群或阿哌沙班等 。
還有 ， 可能是進食了某些紅色水果和蔬菜 ， 如食用了如紅辣椒、紅心火龍果等含紅色素的食品 ， 就會出現紅色尿液 。 這些情況 ， 尿液雖然發紅 ， 但在顯微鏡下檢查無紅細胞 ， 并不是血尿 。
還有一過性血尿 ， 常在劇烈運動、冷水浴、重體力勞動等后出現 。
尿中帶血 ， 是哪些常見疾病引起的？
1. 尿路感染
【尿路感染|尿中帶血是怎么回事？是哪里出了問題？】是臨床上最常見的原因 ， 尤其是年輕女性 。 當出現尿路感染后 ， 患者除了會出現尿頻、尿急、排尿燒灼和疼痛感 ， 尿液還會有濃烈的氣味 ， 還可能會伴有血尿的情況 ， 如常見的尿道炎、急性膀胱炎、腎盂腎炎等 。

在炎癥刺激之后 ， 尿液含有紅細胞也增多 ， 因此 ， 可能會出現血尿癥狀 。 臨床上 ， 有不少尿路感染的病人 ， 其實病史已經有一段時間了 ， 但是當出現血尿癥狀以后才會緊張起來 ， 就會到醫院來就診 。
當出現血尿這種情況時 ， 我們要做的是：應該及時進行治療 ， 在醫生指導下服用相應的抗生素以控制炎癥 ， 否則血尿癥狀可能會越發嚴重 。 有些醫生還會給患者同時處方一些專治尿路感染的中藥 ， 以提高療效 ， 更快的改善癥狀 。
2. 泌尿系結石
出現血尿 ， 常見的原因還包括泌尿系結石 。 結石如果體積不斷增大 ， 在移動的過程中 ， 可能會在尿路出現嵌頓和摩擦 ， 所以導致尿路上皮受到損傷 ， 或者腎臟功能受損 ， 這些重要部位黏膜的受損出血 ， 可能會引發血尿表現 ， 患者常常同時會合并有腰痛的癥狀 。
3. 泌尿系腫瘤
尿中有血 ， 還可能是泌尿系腫瘤引起的 ， 比如腎癌、膀胱癌、前列腺癌等 ， 隨著腫瘤體積的增大 ， 會對周圍組織、器官等造成浸潤 。 只要是侵犯到了尿路上皮 ， 都會出現血尿的情況 。 大部分人對于出現肉眼血尿極度恐慌 ， 最擔心的就是這種情況 。