感染新冠居家治療：如何科學使用連花清瘟、連花清咳？ _健康小知識

近日,重慶市衛生健康委員會印發《中醫藥新冠防治居家健康指引》(以下簡稱《指引》),連花清瘟膠囊(顆粒)、連花清咳片等一大批藥品被推薦。
據悉,本次《指引》結合《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》《重慶市新冠肺炎中醫藥防治推薦方案(試行第四版)》等要求組織制訂,印發給各單位參照執行。面對當前疫情防控措施持續優化,《指引》從隔離防護、中醫預防、中醫治療、中醫康復、藥物儲備5個方面,為廣大市民居家提供了全方位的指導。
針對大眾關心的居家治療藥物服用,在家應該如何科學備藥?連花清瘟和連花清咳片二者有何異同?又該如何正確應用?

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▲市民選購連花清瘟
中醫絡病理論指導
居家治療,可使用哪些中成藥?《指引》針對不同癥狀給予了指導。
《指引》指出,針對成人而言,癥見發熱、惡風寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服用具有疏風解表功效的中成藥,如感冒清熱膠囊(顆粒)等。
若癥見咽痛明顯、發熱、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏風清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥,如連花清瘟膠囊(顆粒)、連花清咳片等。若癥見咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,連花清咳片再次被推薦。
事實上,這并非連花清瘟、連花清咳片首次進入官方推薦用藥。此前,國家中醫藥管理局發布《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》,連花清瘟和連花清咳片成為該指引推薦藥品。 11月,重慶市衛生健康委發布《重慶市新冠肺炎中醫藥防治推薦方案(試行第四版)》,連花清瘟為重點推薦藥品。同時,在國家衛生健康委發布的第四版到第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中,以及湖北、北京、上海等多省市衛生健康委、中醫局發布的新冠肺炎診療方案中,均將連花清瘟列為防治推薦用藥。
【感染新冠居家治療：如何科學使用連花清瘟、連花清咳？】此外,連花清咳片入選國談品種、醫保目錄,被北京、山東、湖北、河北、四川、福建、河南等多個省(市)納入新冠肺炎診療方案推薦用藥。
那么連花清瘟和連花清咳片到底有什么異同?又是如何組方?專家進行了科普解答。
連花清瘟和連花清咳片二者可謂“師出同門”,均是以中醫絡病理論中“肺絡證治”為指導,集合傳統經典名方及臨床實踐研制的呼吸系統創新中藥。

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▲連花清瘟組方中的麻黃、杏仁、石膏、甘草即為名方《傷寒雜病論》中的麻杏石甘湯
連花清瘟以“清瘟解毒、宣肺泄熱”為組方原則,組方中就包含多個經典名方,其全方由連翹、金銀花、炙麻黃、綿馬貫眾、板藍根、石膏、薄荷腦、廣藿香、紅景天、魚腥草、大黃、炒苦杏仁、甘草13味藥物組成。其中,麻黃、杏仁、石膏、甘草即為名方《傷寒雜病論》——麻杏石甘湯,這個方子被用以治療“大熱、大渴、大汗、脈洪大”癥狀。在疾病轉歸最重要的階段,控制住病情發展,高燒才有可能退去,疾病才有可能好轉。后世歷代中醫對這個處方不斷發揮,只要符合肺經郁熱內閉、肺氣不宣病機,支氣管炎、哮喘、肺炎等疾病,都可以用這個處方治療,可見其對于肺系疾病有一定普適性。
明清時期,隨著醫家對傳染病的認識不斷加深,“溫病”這一名稱應運而生。其中,清代吳鞠通所著《溫病條辨》中的銀翹散,即連翹、金銀花、薄荷等,金銀花散熱解表,連翹清熱解表,薄荷辛涼清利頭目,共同起到辛涼透表、清熱解毒的功效,連花清瘟也納入了該方。此外,該方還汲取了明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經驗。融匯三朝古方,祛邪與扶正兼顧,體現了積極干預組方特色。