1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

室性早搏|中醫脈絡學說與現代醫學接軌，開辟心腦血管病防治新途徑

醫療項目醫療保障局靜脈造影術

融媒體采訪人員 黃晶
心腦血管病及糖尿病是嚴重危害人類健康的重大疾病，微血管病變是其發生發展的重要原因，也是臨床療效難以提高的重要因素。圍繞微血管病變這一臨床難題，以吳以嶺院士為核心，中醫為主導、高層次中西醫專家聯合參與的多學科交叉人才團隊，從理論、機制、療效三方面展開研究，并取得了重大突破。其研究項目“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”摘得2019年度生命科學領域唯一一項國家科技進步一等獎，其取得的研究成果和顯著成效，受到行業廣泛矚目。
12月17日，中華醫學會第二十三次全國心血管年會在廈門召開。吳以嶺院士攜“中醫脈絡學說構建及其指導微血管病變防治”的論題在大會主旨報告環節分享了“脈絡學說”從理論構建到機制研究，再到臨床實踐的全過程。

室性早搏|中醫脈絡學說與現代醫學接軌，開辟心腦血管病防治新途徑
文章插圖
采擷滄海遺珠 構建完善的理論基礎中醫藥是一座偉大的寶庫，有很多散落在歷史長河中的珍貴觀點和內容，如滄海遺珠，待中醫傳承人去采擷。我國著名中醫專家吳以嶺院士在中醫藥寶庫中溯源探流、傳承創新，通過四十多年的不懈努力，帶領團隊首次系統構建了指導血管病變防治的“脈絡學說”。提出“營衛理論”核心內容，揭示了脈絡血管病的發生、發展和治療規律；首次建立“脈絡-血管系統病”辨證診斷標準；提出“調營衛氣血”治療脈絡病變的用藥規律，并基于中西醫解剖和功能認識，提出的“孫絡-微血管”為微血管病變中西醫研究提供了關鍵的理論結合點和治療突破口。
研究團隊將理論應用于臨床，研發出治療缺血性心腦血管病的通心絡膠囊、治療心律失常的參松養心膠囊和治療慢性心力衰竭的芪藶強心膠囊，將理論創新轉化為讓廣大患者獲益的臨床實踐。研究涵蓋心腦血管病及糖尿病腎病等重大疾病，開辟了心腦血管病防治新途徑。
“脈絡學說營衛理論形成了指導微血管病變性重大疾病防治的新理論，屬于中醫藥學術研究的原研成果。”973項目專家組對于該研究給出了極高的驗收評價。其研究成果也獲得社會各界的普遍認可。“脈絡學說構建及其指導血管病變防治研究”獲中華中醫藥學會科學技術一等獎，反映脈絡學說內容的專著《脈絡論》獲中華中醫藥學會學術著作一等獎。
系統闡明作用機制 中醫理論與現代醫學接軌脈絡學說營衛理論指導實驗研究，首次提出營氣與血管內皮細胞、衛氣與血管外膜及神經體液調節功能相關性。從內外膜兩個方面揭示血管病變“由外至內”和“由內至外”發病規律，將傳統中醫脈絡學說與現代醫學血管實體相關聯，打開了脈絡機制研究的新局面。
系列研究揭示了“孫絡-微血管”病變是以微血管內皮損傷為核心和啟動因素，血液成分和神經體液共同參與，臟器組織細胞結構功能損傷，多維時空動態演變的復雜網絡病變規律；通絡干預使復雜網絡關聯節點趨于正常，在保護微血管方面較對照組優勢更明顯。利用可視化動態成像技術等現代技術揭示了“孫絡-微血管”四類微觀病理特征，即絀急、疏失、瘀阻和滋生，證實通絡干預有效改善微血管病變。
通心絡膠囊、參松養心膠囊和芪藶強心膠囊等通絡藥物的系列基礎研究，揭示了通絡保護微血管是治療心腦血管疾病和糖尿病腎病等重大疾病的共性機制，保護微血管內皮細胞是解決微血管病變難題的核心機制。據此，宏大的脈絡學說一步一步揭示了脈絡學說指導微血管病變的真正奧秘。
理論指導實踐 循證研究解決臨床難題國家973計劃項目驗收專家組在評價該項目時，特別指出“首次形成指導微血管病變性重大疾病防治新理論，取得中醫藥治療微血管病變重大突破”，“創立理論+臨床+新藥+實驗+循證中醫學術創新與轉化新模式，為中醫藥傳承創新做出示范”?？梢?，理論創新和研究的臨床轉化，成為脈絡學說又一重大突破。據此理論總結的用藥規律，研發的通心絡膠囊、參松養心膠囊、芪藶強心膠囊等系列通絡藥物，在心血管病防治中取得了極好的療效，相關系列循證醫學研究證實其臨床價值，為解決國際心血管領域四大臨床難題提供了新思路。