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便秘|“小小”便秘，居然差點危及生命

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便秘|“小小”便秘，居然差點危及生命
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隨著人們生活環境、工作壓力、飲食習慣的改變，便秘癥狀很多人都會出現，經常便秘讓人苦不堪言，卻又常常被忽視成了“小毛病”。近日，秦皇島軍工醫院普外二科接診一位患者，讓本以為是“小毛病”的他心生后怕，不寒而栗。
海港區55歲許姓患者，因腹痛、腹脹4天入院。普外二科主任邵占勇詳細詢問病情?；颊呒韧斜忝厥芳耙腋尾∈罚綍r大便3-5天一次，時常需要口服藥物及肛門注入開塞露，未曾到醫院規范診療。根據患者院前相關檢查，診斷為腸梗阻、乙型病毒性肝炎后肝硬化、脾功能亢進。
入院后醫生給予相關檢查，囑其禁食水，給予胃腸減壓、經胃管注入植物油、灌腸等對癥保守治療，但患者梗阻癥狀仍未得到緩解，且腹痛腹脹加重。邵占勇主任立即組織科內病例討論，結合患者腹部CT檢查及既往病史，考慮患者病情絕對不是便秘引起腸梗阻那么簡單，很有可能存在先天性巨結腸。一方面保守治療效果差患者病情在加重，隨時可能出現絞窄性腸梗阻的危險，另一方面患者脾功能亢進血小板減低嚴重，手術風險亦不容小覷。邵占勇主任經過再三對患者病情變化的風險及手術風險的衡量，考慮患者目前身體狀況一旦出現腸絞窄可能面臨死亡的風險，邵主任果斷做出決定，急診剖腹探查，并申請多學科會診。
經過與麻醉科手術室、檢驗科等相關科室迅速而有效的溝通、評估后，普外二科團隊進行充分術前準備，為患者實施了急診剖腹探查術。術中見盲腸及部分升結腸極度擴張直徑大于12cm，盲腸游離，乙狀結腸冗長并與游離的盲腸后壁及系膜粘連愈著，全部小腸、右半橫結腸均擴張明顯，余段結腸空虛，未觸及明確腸管內占位。術中診斷為先天性巨結腸（盲腸及升結腸)、乙狀結腸冗長，邵主任立刻與家屬溝通，并及時進行右半結腸切除術、腸粘連松解術及小腸減壓術。經過2個小時的精準手術，患者病情平穩，順利返回病房。
術后經過普外二科團隊的精心治療和細心護理，患者康復出院，雖然戴著口罩，但是依然掩蓋不住患者康復的喜悅。
如何預防便秘：
1、要堅持參加鍛煉，參加力所能及的運動，比如：散步，還有走路時用雙手，按摩腹部肌肉以及增強胃腸蠕動的能力，對長期臥床的病人應該勤翻身。
2、要養成良好的排便習慣，建立正常的排便行為，可以練習每天清晨排便一次，即便沒有便意也要形成條件反射，同時要營造安靜，舒適的環境以及選擇坐式便器。
3、合理飲食，多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、豆類的食物，多飲水，每天至少飲水要大于1500毫升左右，尤其是每天早上起來和飯前要飲一杯溫開水，可以有效預防便秘，此外還要吃些有潤腸通便作用的食物，比如：芝麻、蜂蜜等。
4、防止或避免使用其他一些引起便秘的藥品，不濫用瀉藥，積極的治療全身性疾病或肛周疾病，調整好心態。積極到正規醫院就診，排除腸道占位等病變。
秦皇島軍工醫院普外二科對胃、結直腸疾病有著豐富的臨床經驗，對危急重癥能夠及時準確的做出診斷及治療，治療效果深得患者的滿意，在便秘的診療方面有著規范的診療措施，現開展多項便秘病因診斷檢查項目，如排糞造影、慢傳輸實驗、電子腸鏡等，針對病因，解決患者的困擾。
（秦皇島軍工醫院宣傳科 供稿）
便秘的病因：
“小小”的便秘，卻暗藏“殺機”，值得每個人去重視。
便秘通常是由糞便在消化道中移動太慢，或無法從直腸中有效清除，導致糞便脫水、變硬和干燥，從而引發的排便困難。慢性便秘有許多可能的原因，一般是多種因素綜合作用的結果，如可能與直腸、肛門病變等器質性病變因素有關，也可能與結腸傳輸與排便功能紊亂等功能性因素有關，以及兩者共同作用的結果。此外，年齡增長、不良的生活習慣、心理壓力等都是便秘發生的高危因素。