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高血壓病|醫生忠告：高血壓要長壽，遵醫囑用藥，日常做好六件事

高血壓（hypertension）是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，中國有數億的高血壓人群，也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定范圍內波動，在整體人群，血壓水平隨年齡逐漸升高，以收縮壓更為明顯，但50歲后舒張壓呈現下降趨勢，脈壓也隨之加大。

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一、高血壓控制好一樣長壽
目前，對高血壓病還缺乏徹底根治的特效手段，因此高血壓的預后比較差。有些患者以為得了高血壓病就與長壽無緣了。其實，談“壓”色變是完全不必要的。高血壓是動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素之一。老年人對此必須高度重視，否則很難做到長壽。高血壓是終生疾病，不可能根治。但只要注意改善生活方式，堅持長期服用降壓藥物，就能達到健康長壽的目的。

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二、高血壓控制需要藥物與生活方式干預結合
單純性收縮期高血壓主要發生在鹽敏感的老年人中。也就是說，有鹽敏感的老人吃鹽可能引起高血壓，而對鹽不敏感的老人則不存在這個問題。低鹽飲食可使血壓有很大的改變。適當增加運動鍛煉，降低體重，減低膽固醇，戒煙限酒，對改善血壓狀況有很大幫助。老年人改善生活方式以后，仍不能使血壓下降，應在醫生指導下，合理選擇降壓藥物。治療目標是將血壓控制在１４０／９０毫米汞柱以下?！拔颐谖也辉谔臁?，只要老人養成健康的生活方式，堅持治療，得了高血壓照樣能長壽。

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三、飲食干預是高血壓日常干預重點
高血壓病患者飲食調養的目的是通過膳食中營養素的調節，使心排出量恢復至正常，并使總外周阻力下降，最終使血壓恢復或接近正常。其飲食調配應注意以下幾點：
1、限制鈉鹽攝入，增加鉀的攝入。
中國人每天攝入鹽量約15克(2．5克食鹽相當于1克鈉)，明顯偏高。流行病學統計資料表明，每天吃15克食鹽者，高血壓病發病率約為10％，如再增加2克食鹽，則高血壓病發病率又提高2倍。故高血壓病患者每天攝入食鹽量以5克～6克為宜。另外，高血壓病患者應適當增加鉀的攝人量，有利于鈉和水的排出。食譜中鈉和鉀的比例以1．5：1較為合適。香蕉、橘子汁、花生、豆類及豆制品中均含有豐富的鉀。但對于有腎臟疾病的高血壓病病人，吃高鉀膳食時應慎重，以免因腎臟排鉀障礙造成高鉀血癥。

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2、注意補充鈣和鎂。
補鈣有利于血壓降低，高血壓病患者除腎結石者外，每天應供給1克鈣(相當于碳酸鈣2．5克)。含鈣豐富的食物有脫脂奶、豆制品、蝦皮等。鎂對神經系統有抑制作用，還具有鎮靜和解痙功能，也可降低血壓。另外，服用利尿劑患者，尿鎂的排泄量增加，故應注意補充。含鎂豐富的食物有香菇、菠菜、莧菜、豆制品、蝦米、桂圓等。

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3、補鋅限鎘。
鎘能升高血壓，鋅有拮抗鎘的作用。膳食中提高鋅／鎘比值，有利于高血壓病病人降低血壓。膳食中粗糧、豆類、堅果類中的鋅／鎘比值較高，可常食用。