抗病毒治療|當結核遇上艾滋……

結核病與艾滋病看似是兩種并沒有什么關聯的疾病。
然而,當結核菌遇上艾滋病毒,那可就是要搞大事情了!

抗病毒治療|當結核遇上艾滋……
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結核病是艾滋病患者的最常見的機會性感染病原和殺手,結核菌與艾滋病病毒(HIV)雙重感染的致死性極高,蔓延速度極快。
HIV病毒感染者,因為免疫系統遭受破壞,一旦與排菌的肺結核病人接觸,就很容易感染結核,并迅速惡化、擴散。另外,因艾滋病人的免疫功能嚴重受損,也可使體內潛伏的結核桿菌重新活躍,大量繁殖,致使病灶惡化進而發病。因此,HIV感染者再感染結核桿菌后,結核病發病率較沒有感染HIV毒者高30倍。

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來源:聯合國艾滋病規劃署
一般認為,健康人感染結核菌后,在他一生中有10%的機會發生結核?。欢鴮τ贖IV陽性者,在一年中就有10%的機會發病。
如果是結核病患者,感染HIV病毒后,也容易因為病毒大量增殖而導致病情加重。這是因為HIV病毒都能破壞宿主淋巴細胞及臣噬細胞的免疫功能,造成人體細胞免疫功能降低。
結核病/艾滋病雙重感染的
抗病毒治療|當結核遇上艾滋……】情況常見嗎?
據世界衛生組織的最新數據顯示,全球一年新發約1000多萬結核病人,其中合并艾滋的人數約占11%。
同時根據我國的數據顯示一年內新登記的艾滋病患者中,合并結核的比例約2.7%。
結核病/艾滋病雙重感染
如何治療?
結核病/艾滋病雙重感染的治療,主要是抗結核治療、抗病毒治療和調節免疫治療。

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一般情況下遵循抗結核治療優先的原則,初治結核堅持完成6個月的療程,復治結核需要8個月的療程。艾滋病人一旦開始抗病毒治療,就要求終身服藥,為了避免耐藥情況出現,抗病毒治療要求病人有很高的依從性,定期復查隨訪。
早期發現
結核病/艾滋病雙重感染至關重要
充分依托結核病/艾滋病雙重感染定點醫療機構,共同開展雙重感染發現工作。
為新發現和隨訪中的艾滋病病毒感染者和病人提供結核病問卷篩查和檢查服務。
為艾滋病高、中流行地區新登記的結核病病人提供HIV抗體檢測服務。
為結核病/艾滋病雙重感染病人及時提供相應的治療和隨訪管理服務。

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來源:江蘇疾控