血管腔|警惕!這個“人體炸彈”進入爆發季( 二 )

血管腔|警惕!這個“人體炸彈”進入爆發季
血管腔|警惕!這個“人體炸彈”進入爆發季
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發病率每年為十萬分之一至二十萬分之一,高峰年齡是50~70歲,其中男性約占四分之三。

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0 1
疼痛
見于90%的夾層患者。大多數患者突發胸背部疼痛,疼痛劇烈難以忍受,起病后即達高峰,呈刀割或撕裂樣。少數起病緩慢者疼痛可不顯著。
0 2
血壓變化
大部分血壓升高?;颊咭騽⊥炊市菘嗣?,焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但血壓常不低甚至增高。
0 3
心血管癥狀
夾層血腫累及主動脈瓣瓣環或影響瓣葉的支撐時發生主動脈瓣關閉不全,嚴重的脈壓改變,一般見于頸、肱或股動脈,一側脈搏減弱或消失,反映主動脈的分支受壓迫或內膜裂片堵塞血管腔。夾層累及冠狀動脈可能引起心肌缺血甚至心肌梗塞。
04
臟器和肢體缺血表現
夾層累及內臟動脈、肢體動脈及脊髓供血時可出現相應臟器組織缺血表現,腎臟缺血、腸缺血、下肢缺血或截癱等神經癥狀。

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主動脈夾層
是主動脈異常中膜結構和異常血流動力學相互作用的結果。最為常見的原因是高血壓,幾乎所有的主動脈夾層患者都存在控制不良的高血壓現象。換句話說,高血壓的控制對于主動脈夾層的預防、治療、預后有著全面的影響,是最基本和最不能忽視的治療和預防手段。其他高危人群還有:
1.肥胖人群
2.脾氣急躁者
3.某些遺傳性疾病、先天性疾病導致主動脈壁本身有病變
這病一到季節交替時容易發病,尤其是冬季易“爆發”,主要原因有以下3點:
01
氣溫低
天氣寒冷,血管收縮,血壓就會升高。血壓升高了以后,血管就容易出現主動脈夾層等情況。
02
情緒容易激動
人到了冬天,脾氣往往會大一點,情緒容易激動,也容易引起主動脈夾層破裂。