近日，寶雞市人民醫院甲乳外科門診來了一名特別的病人，75歲的張大媽被家人扶入診室，一股異味撲鼻而來。當患者撩起衣服時，大家都震驚了，左側乳腺巨大腫物，約孩童頭顱大小，表面破潰伴有溢液，液體已經滲透外衣，散發異常氣味。


文章插圖

【 皮瓣|寶雞市人民醫院為七旬老人移走“胸前大山”】科室副主任葉彥軍通過仔細詢問病史、查體及多年臨床經驗，初步診斷考慮晚期乳腺癌。目前患者幾乎沒有治愈的可能，患者當前情況已經嚴重影響了生活質量，巨大的腫物導致無法穿衣，腫瘤破潰引起的疼痛極大地困擾著患者和家屬。雖然沒辦法治愈，但是我們可以減輕患者的痛苦。和患者家屬達成共識后，葉主任將患者收住入院。


文章插圖

入院后主管醫生完善了相關檢查，對患者全身狀況做了細致的評估，與患者家屬反復的溝通，客觀分析患者的病情，明確了家屬的期望值，最終家屬同意行姑息性乳房切除的方案。
有了治療方案，擺在科室團隊的三大難題需要解決：1.患者年齡大，基礎病多，心肺功能差，手術的耐受性差，風險較高；2.腫瘤體積較大，術中如何完整切除腫瘤，還能將皮膚縫合；3.術后如何實施綜合管理，保證患者順利康復。為了解決這些難題，科室申請多學科會診討論，邀請心內科，呼吸科，麻醉科，內分泌科，整形外科，影像科，超聲科，病理科等相關科室，大家集思廣益，從各自的專業角度對患者的病情做了精準的分析和指導?？剖覂炔恳矊δ[瘤能不能有效切除、切口的選擇、切除的范圍、一旦皮膚缺損較大，傷口不能縫合等問題做了設計和備選方案。


文章插圖

經過精心的術前準備，與患者家屬充分的溝通，最終為患者安排了手術。科室負責人葉彥軍親自主刀，按照預先設定好的切口，完整切除整個乳房，當巨大的腫瘤標本被移除后，患者的胸前瞬間清爽了許多，接下來的問題就是皮膚缺損，術者結合整形技術，行轉移皮瓣填補缺損，經過大家不懈的努力，最終完美的為患者解除了痛苦！目前患者恢復順利，皮瓣愈合良好！（寶雞市人民醫院）
編輯：賀雅楠

• 人員|速擴！江西疾控剛剛發布新冠疫情緊急風險提醒！這些人須集中隔離！
• 血壓|主動脈夾層可奪命？這五類人是高危人群，需高度重視
• 過量食肉帶來的危險 你知道么
• 帥哥|軟萌弟弟變成漫撕肌肉帥哥？這些男星健身后的身材太迷人了！
• 豬油渣能不能吃？健不健康？很多人都不明白，現在知道還不晚
• 50歲后，壽命“短”的人往往有4個共性，若你一個不占，那很幸運
• 國人歷來重視精神對治療疾病、養生保健的重要作用|心平氣和，有益健康的“良藥”
• 救治|廣東珠海：奧密克戎感染后癥狀相對較輕 新增病例年輕人偏多
• 護發|吃“獼猴桃”好處多多，但有3類人不能多吃，現在知道還來得及！
• 絲瓜|常吃絲瓜對身體好，但絲瓜不能與一物同吃，愛吃的人得忌口了！