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骨骼肌|人老腿先老？小心你患上了這種隱秘常見病( 二 )

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《共識》還提出“肌少癥可能”這個概念，指肌肉力量下降和（或）軀體功能下降。推薦對社區基層醫療機構發現的“肌少癥可能”患者進行生活方式干預和相關健康教育，也鼓勵將患者轉到上級醫院進行確診。
肌少癥并非老年人“專利”
【 骨骼肌|人老腿先老？小心你患上了這種隱秘常見病】調查表明，肌少癥并非老年人“專利”，年輕人同樣會受到它的威脅。
肌少癥分為急性、慢性兩種：
1、急性肌少癥：肌肉衰減癥持續時間少于6個月，與急性疾病或創傷性疾病相關，例如車禍嚴重創傷、重大外科手術、入住ICU等。
2、慢性肌少癥：肌肉衰減癥持續衰減時間大于6個月，常見于慢性進行性疾病，增加失能和死亡率。
肌少癥發病機制尚未完全明確，但已知眾多因素與其發生和發展密切相關，除老齡化外，內分泌功能變化、體力活動量下降、營養失衡與基因遺傳、各種原發疾病和全身慢性炎癥，各種因素間相互影響，共同促進疾病的進展。
人體細胞的固體成分70%是蛋白質，肌肉是人體最大的氨基酸貯備庫（蛋白質），約占50%。蛋白質是除脂肪、碳水化合物以外，人體最重要的三大能量營養素之一。不管是細胞免疫，還是分子免疫，其生物構成分子主要是蛋白質和一些微量元素。因此，蛋白質對保持良好的免疫力有重要作用。
補充足量優質蛋白質，牢記“1234”
研究顯示，高蛋白質攝入不足可能減少40%瘦組織的丟失。肌少癥最基本的治療就是補充足量蛋白質+規律的抗阻運動。
食物品種選擇建議：
（1）天天喝奶；
（2）每天吃足量的肉、魚、禽、蛋；
（3）每天吃大豆及其豆制品；
（4）重點需要人群補充蛋白粉。
三餐管理建議：加強早餐營養，有奶有蛋，最好有瘦肉；中餐增加優質蛋白，食物細軟易消化吸收；晚餐相對清淡；三餐均勻攝入蛋白質吸收利用率高。亮氨酸的作用時效為2-3小時，所以一日三餐，餐餐都需要充足優質蛋白質供應。
可以歸納為“1234攝入法”：
“1”每天吃1個雞蛋。如果擔心膽固醇攝入過量，可只吃2-3個雞蛋白，建議水煮蛋。
“2” 每天喝2杯鮮奶（200毫升/杯）。如果擔心喝牛奶出現腹脹、腹瀉、不舒服，可以喝2-4杯酸奶，80毫升/杯。
“3” 每天吃3兩瘦肉，包括魚、蝦、畜禽肉。
“4” 每天吃相當于40克干大豆的豆制品?？梢院榷節{、吃豆腐，也可以吃百葉節、豆腐干，紅燒白灼都可以。

作者：孫建琴（復旦大學附屬華東醫院營養科教授）
編輯：李晨琰
責任編輯：唐聞佳
圖片來源：文匯報資料照片
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