哪種情況下會發展為重癥，新冠特效藥如何選，需配置家庭制氧機嗎？專家釋疑( 二 ) _健康小知識

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↑輝瑞新冠治療藥奈瑪特韋/利托那韋片組合包裝圖據人民視覺
新冠特效藥能同時服用嗎？
價格差異大，但效果差距并不是很大
不建議在同一病程中交叉服用
眼下，阿茲夫定、奈瑪特韋/利托那韋（Paxlovid）等被視為治療新冠的特效藥，正進入熱銷狀態。
新冠特效藥，在治療效果和介入時間上有何不同？盛吉芳對此表示，此類藥品主要在于改善癥狀，如果出現了一定程度的高燒不退、嚴重咳嗽，那么盡早服用藥品，預防重癥的概率就會越高。
紅星新聞采訪人員發現，對于上述兩種藥品的實際應用，《方案》中指出，奈瑪特韋/利托那韋，推薦用于有可能發展為重癥/危重癥的輕癥人群，以此減少住院風險和死亡率。
在我國第九版診療方案中，認定可治療普通型新型冠狀病毒肺炎的阿茲夫定，《方案》則建議該藥品在病程相對早、核酸陽性的患者中使用，但服用療程不超過14天，且不建議在妊娠期和哺乳期使用，中重度肝、腎功能損傷患者慎用。
在用法禁忌上，不少人犯了難。一位感染新冠的患者告訴采訪人員，由于前期癥狀較重，先服用了阿茲夫定，而后又買到了利托那韋，卻不知是否應該改為服用后者。對此，有專家表示，兩種藥品不建議在同一病程中交叉服用。
《方案》中也寫明，服用Paxlovid ，需要特別注意該藥物和其他藥物的互相作用，尤其不能和沙美特羅、利福平、他克莫司、西羅莫司、嗎丁啉、辛伐他汀、利伐沙班、艾司唑侖等藥品同時服用。
“雖然藥物之間的價格差異很大，但在臨床上我們認為在緩解新冠癥狀和預防重癥上，效果差距并不是很大。 ”盛吉芳強調，公眾無需執拗于購買Paxlovid等藥品，盡早服用其中一種已經能起到作用。如果癥狀在服藥后已然加劇，則應該及時送醫治療。
需配置家用制氧機嗎？
這類患者可以酌情在家中準備制氧機
但須在醫務人員或專業人員指導下使用
在住院新冠病毒感染患者的管理上，《方案》指出，患者需進行監測指氧，必要時行氧療，建議血氧飽和度維持在92%-96% 。而在《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》的有關治療的措施中也提到， “密切監測生命體征，特別是靜息和活動后的指氧飽和度等” 。
此外，有多名專家在進行疾病科普時提出：“血氧飽和度低于93%比較危險， ”缺氧可導致機體器官受損，尤其老年人群體應當注意。
很快，市場便有了連鎖反應。紅星新聞采訪人員注意到，近期市面上的血氧儀、家用制氧機處于緊缺狀態，不少商家表示制氧機最快需等到明年1月底才可發貨。那么，一般家庭需要配置制氧機嗎？
首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾日前接受北京日報采訪時表示，制氧機主要是供慢性呼吸系統疾病患者使用，一般健康家庭無需在家中配置制氧機。
李侗曾介紹，制氧機的適用人群主要為慢性呼吸系統疾病患者，如極重度的慢阻肺、肺纖維化、塵肺等，此類患者需要在家中吸氧以緩解癥狀。此外，制氧機也適用于出現低氧血癥的心腦血管疾病患者或晚期癌癥患者以及其他低氧性疾病患者。
冬季是流感及各類呼吸道疾病的高發期，李侗曾表示，對于有慢性呼吸系統基礎疾病的患者而言，可以酌情在家中準備一臺制氧機，但須在醫務人員或專業人員指導下使用。
“沒有慢性呼吸系統基礎疾病的普通人群，沒有必要在家中配置制氧機。 ”李侗曾提醒，如出現胸悶、氣喘、呼吸困難或其他低血氧癥狀，也應第一時間前往醫院就診，不宜在家中自己使用制氧機吸氧，吸氧濃度過高或時間過長都容易導致氧中毒，造成危險。