預防流感的十一個“問與答”
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1. 流感是不是普通感冒?
普通感冒是由于受涼或鼻病毒、冠狀病毒、細菌等病原引起的呼吸道疾病 , 傳染性不強 , 癥狀較輕 , 呈自限性 。
流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道傳染病 , 主要通過近距離呼吸道飛沫傳播 , 也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播 , 在人群聚集的場所容易發生聚集性疫情 。
2. 怎么判斷是否得了流感?
流感起病急 , 大多為自限性 , 輕癥可在一周內自愈 。 但部分因出現肺炎等并發癥可發展至重癥流感 , 少數重癥病例病情進展快 , 可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡 。
流感的癥狀是臨床常規診斷和治療的主要依據 , 可表現為急性起病、發熱(部分病例可出現高熱 , 達39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身體疼痛、寒顫、疲乏、腹瀉、嘔吐等癥狀 。 流感的癥狀、體征缺乏特異性 , 易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆 。 流感確診有賴于實驗室診斷 , 檢測方法包括病毒核酸檢測、病毒分離培養、抗原檢測和血清學檢測 。
3. 哪些人容易得流感?
流感對人群普遍易感 。 重癥流感主要發生在老年人、年幼兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病者等高危人群 , 亦可發生在一般人群 。
4. 每年接種流感疫苗可以預防流感嗎?
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每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段 , 可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險 。 流感病毒易發生變異 , 疫苗接種的免疫力會隨時間推移逐漸減弱 , 因此流感疫苗需要每年接種 。
5. 流感疫苗安全有效嗎?
流感疫苗安全有效 , 是預防流感的最佳手段 。 在大多數年份 , 流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好 , 具有良好的保護力 。 接種流感疫苗是安全的 , 僅個別出現接種部位紅腫熱痛、嗜睡、乏力、肌痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等輕微不良反應 , 通常會在幾天內自行消失 , 極少出現重度反應 。
6. 哪些人需要接種流感疫苗?
原則上 , 6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗 。
中國疾控中心推薦6月齡-5歲兒童、60歲及以上老人、慢性病患者、醫務人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、孕婦或準備在流感季節懷孕的女性為優先接種人群 。 醫務人員應推薦公眾和患者每年接種流感疫苗 , 提升流感疫苗接種率 。
7. 什么時間接種流感疫苗?
為了在流感高發季節前獲得保護 , 最好在10月底前完成免疫接種 。 如果錯過時間 , 也可以在流行季任意時間接種 。 在同一個流感流行季節已經完成流感疫苗接種的人不需要再重復接種 。
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8. 三價和四價疫苗 , 應該接種哪種?
三價疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一種 , 四價疫苗增加了一種乙型流感病毒 。 兩類疫苗均可對流感感染起來預防作用 , 沒有優先推薦 , 可自愿接種任一種流感疫苗 。
9. 流感可以通過藥物預防嗎?
沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群 , 在接觸流感患者后可進行藥物性預防 , 使用奧司他韋、扎那米韋等 , 但藥物預防是一種緊急臨時預防措施 , 不能代替疫苗接種 。
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