眾所周知 ， 要想理想控制腎病的病情 ， 治療方面多管齊下才是關鍵 ， 不僅需要聽從醫生的指導定時定量用藥、定期復查隨訪 ， 飲食方面也要注意根據病情及時調整 ， 另外 ， 日常還得堅持運動鍛煉 。
其實 ， 除了以上這些 ， 還有一個方面的治療對促進腎友們病情的恢復也非常重要 ， 然而卻常被大家忽視 ， 它就是——心理 。


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根據世界衛生組織（WHO）關于健康的定義：“健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態 ， 以及良好的適應力 ， 而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態 。 ”也就是說 ， 健康不僅僅是指四肢健全、無病無痛 ， 除身體本身健康外 ， 若一個人心理方面不健全 ， 那也算是“病人” 。
普通人群都尚且如此 ， 對于咱們本身就已患病的腎友來說 ， 若心理再出了問題 ， 只會讓健康狀況“雪上加霜” 。
然而數據顯示 ， 慢性腎臟病患者抑郁癥的患病率已達25%～39% 。 國內另一項調查研究發現 ， 參與維持性血液透析治療的終末期腎病患者存在心理問題的比例高達85% 。 這些都表明腎病人群的心理狀況不容樂觀 。


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其實也不難理解 ， 腎友們日常不僅要忍受疾病和各類并發癥帶來的痛苦 ， 承受生活的不便 ， 還會面臨社會關系的疏遠、經濟的壓力 ， 這些都容易導致消極情緒的產生 。
一方面 ， 精神壓抑、緊張、激動等都會直接影響到血壓 ， 導致血壓波動 ， 加重腎臟的負擔 ， 從而進一步損害腎臟 。
另一方面 ， 消極情緒 ， 如抑郁是腎病患者藥物治療和飲食依從性差的明確預測因子 ， 一旦治療依從性差了 ， 勢必就會加速腎病的進展 。
另外 ， 研究發現 ， 負面情緒還會影響疾病的預后 ， 從而可能大大縮短患者的壽命 。


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而通過對不良心理反應進行護理干預 ， 包括引導腎病患者尋求主治醫生或專業心理醫生的幫助、多與家人朋友進行溝通 ， 多參加社會活動 ， 學會傾訴和發泄、培養有益身心的興趣等 ， 可有效改善患者的情緒狀況 ， 下面一則研究就是很好的例子 。
【飲食|除了藥物、飲食，這方面的治療若是忽視了，腎病也易加重！】

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此研究調查了60例糖尿病腎病患者心理護理前后癥狀自評量表SCL-90（精神障礙和心理疾病門診檢查量表）的變化 ， 圖表顯示60例患者護理后敵對情緒、軀體癥狀、強迫癥狀、焦慮、抑郁評分均明顯低于護理前 ， 心理狀況得到有效改善 。


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而在另一則實驗中 ， 隨機將腎病患者分為觀察組和對照組 ， 在常規護理基礎上長期接受心理護理干預的觀察組, 尿白蛋白 (UA) 、腎小球濾過率 (GFR) 、糖化血紅蛋白 (HbALc)、總膽固醇 (TC)以及血肌酐等指標均比對照組明顯降低 ， 這也說明了腎病患者心理得到干預后 ， 能直接有效的改善病情 ， 增加康復的幾率 。
總而言之 ， 腎友們都應努力樹立起積極樂觀的心態、克服消極情緒 ， 必要時主動接受醫護人員的心理干預治療 ， 這樣才能更好地穩定病情 ， 從而享受更美好的人生 。
參考文獻：
1.《維持性血液透析患者抑郁心理調查研究及影響因素分析》

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