1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

代謝|我國心血管病流行，面臨雙重壓力

我國疾病負擔代謝全球因素危險因素心血管病行為缺血性增幅雙重壓力人口老齡化缺血性心臟病


代謝|我國心血管病流行，面臨雙重壓力
文章圖片

動脈粥樣硬化心血管病(ASCVD)是導致我國乃至全球死亡和傷殘最主要的一類心血管病 。
天津醫科大學公共衛生學院研究發現 ， 2019年我國61%的心血管疾病負擔由動脈粥樣硬化心血管病所致 。
作者指出 ， 我國面臨人口老齡化和代謝危險因素持續流行的雙重壓力 ， 缺血性心臟病和缺血性卒中疾病負擔呈現了明顯的上升趨勢 ， 這是我國心血管病的重要流行特征之一 。
一方面 ， 30年來我國心血管病負擔持續上升 ， 人口老齡化是最主要的原因 。
1990~2019年 ， 缺血性心臟病的傷殘調整壽命年(DALY)增長134% ， 缺血性卒中增長139% ， 增幅均高于全球同期水平(50%和57%) 。
進一步分析表明 ， 人口老齡化的貢獻部分與二者DALY總體變化趨勢基本吻合 。
過去30年 ， 人口老齡化已導致缺血性心臟病、缺血性卒中負擔分別增長了109%和123% 。
但作者認為 ， 老齡化確實有巨大影響 ， 但并不能完全解釋ASCVD 疾病負擔的顯著增長 ， 這可能與當前醫療水平和衛生資源可及性的提高、代謝和行為等方面危險因素的流行 ， 以及缺血性卒中發病年輕化的趨勢有關 。
另一方面 ， 當前代謝異常相關因素的普遍流行和聚集 ， 已成為我國ASCVD防治工作的重要阻礙 。
2019年 ， 在20種主要危險因素中 ， 高血壓和高脂血癥(高LDL-C)依然是導致ASCVD疾病負擔前兩位的原因 。
高體重指數(BMI)的歸因DALY率增幅高達96% ， 已成為第7大ASCVD 高危因素 。
值得注意的是 ， 行為因素中 ， 歸因于吸煙、飲酒和紅肉攝入過多等因素的ASCVD負擔值得注意 。
歸因于飲酒的年齡標準化DALY率較1990年增幅最大(486%) ， 年均增長11% 。
30年間 ， 歸因于蔬菜攝入不足的標化DALY率下降最明顯(-91.01%) ， 高鈉鹽攝入、水果攝入不足、纖維素攝入不足等其他不合理膳食危險因素所致DALY率也均有不同程度下降 。
這說明健康生活方式 ， 特別是平衡膳食模式的促進 ， 對于ASCVD的防治作用已經逐漸凸顯出來 。
作者稱 ， 以促進健康的行為、生活方式作為管理代謝性危險因素的間接途徑 ， 對于降低 ASCVD 疾病負擔尤為重要 。
【代謝|我國心血管病流行，面臨雙重壓力】該研究的數據均獲取自GBD2019公開數據庫 ， 其中全球86249個數據源并對其進行標準化處理 。