腫瘤是癌癥嗎|2022CCO｜翟瑞仁教授：總體可控，穩中見好，走出中國特色的腫瘤防治之路 |腫瘤怎么預防|腫瘤怎么治療

2022年11月19日，中國抗癌協會科技獎勵頒獎儀式在杭州召開的2022中國腫瘤學大會開幕式上隆重舉行。本屆大會以“腫瘤防治，贏在整合”為主題，聚焦腫瘤整合醫療、精準醫學、轉化醫學等前沿觀點，建平臺、論科研、謀創新、求索“生命健康”的共通之策。健康界借此機會采訪了中國抗癌協會腫瘤科普防治專業委員會委員、陽光融和醫院翟瑞仁教授，為我國腫瘤“防篩診治康”建設建言獻策。

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翟瑞仁教授

健康界：我國高發惡性腫瘤總體上有哪些特點？
翟瑞仁教授：首先，惡性腫瘤在我國已經被納入慢病的范疇，隨著我國人民平均年齡的增加，發病人數也在逐年攀升，肺癌、結直腸癌、乳腺癌和前列腺癌，在我國城市中發病率高于農村。
其次，隨著平均壽命的增加，我國老年人中的惡性腫瘤發病率也呈上升趨勢，反而是中年人，隨著生活節奏改變、生活方式的改善，以及腫瘤科普的普及學習，腫瘤疾病負擔在減少。
第三，有一些腫瘤是可以預防的，例如對HPV（Human papillomavirus，人乳頭瘤病毒）的干預，可以顯著的預防宮頸癌，宮頸癌也有可能是第一個可以通過預防而徹底根除的惡性腫瘤。
此外，我國多年來對乙肝疫苗的普及接種，非常有效的遏制了肝癌的最大元兇——HBV（hepatitis B virus，乙型肝炎病毒）的傳播，所以肝癌的發病也得到相應地改善，這些都體現了我國健康預防工作的初步成效。兒童腫瘤方面，隨著對兒童保健的重視，家庭環境的改善，惡性腫瘤病例也在逐步減少。總體來看，目前我國惡性腫瘤客觀上處于可控可改善的局面。

健康界：您認為該如何推進我國的癌癥早篩事業？
翟瑞仁教授：腫瘤早篩與健康體檢不同，體檢具有普遍性，癌癥早篩根據癌種不同有其特殊性，例如，血液腫瘤早篩就應該由專業機構來進行，體檢中也不會用到PET-CT。癌癥不僅與生活習慣、遺傳背景相關，癌前病變臨床癥狀的觀察，不同影像檢查的應用普及，都是早篩的關鍵。

健康界：我國的癌癥藥物研發及應用的現狀如何？
翟瑞仁教授：我國的仿制藥與原研藥的數量有明顯提升，本土藥物研發能力在穩步推進，加上海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區，在這些方面，我國和國際接軌的時間段是越來越快，有明顯的進步。
其次，很多腫瘤藥物不僅納入了醫保，并且有惠民保政策，尤其是醫療保險受眾比例越來越高，所以我國腫瘤患者的用藥基本上是沒有限制的。
主要的問題是現在國家醫保局正在推進DRG/DIP這些新的醫保支付方式，可能會和今后的腫瘤患者用藥有些許沖突，但可以通過商業保險或支付能力的提高來進行彌補。總體來說，用“洋藥”打“洋針”的時代早就過去了，我國的惡性腫瘤綜合診治水平和國外發達國家基本沒有差別。

健康界：您對我國腫瘤防治事業的未來有哪些展望？
翟瑞仁教授：我國的腫瘤防治事業發展日新月異，展望未來，我們不僅要和國際同步，同時也要走出中國的防治特色，即中國的研究者用中國的數據，牽頭發展出適合中國的獨特防治體系。正如我們在疫情管控的大環境可以成功的召開如此大規模、令人震撼的會議，我們的其它事業也是可以如此同步推進的，我們也非常有自豪感。
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