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可逆性|專家支招：寒冬至謹防腦血管病突發

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冬至到，俗話說的數九開始了，“一九二九不出手，三九四九冰上走”，一年當中最冷的時節來到了。近幾日氣溫逐漸降低于零度以下，還伴有降雪，腦血管病寒冬季的危險隨之到來了。
近幾年腦血管病呈逐漸增加趨勢，已經躍居我國死亡率第一位，腦血管病不僅死亡率高，而且致殘率高，花費也高，給患者乃至家庭帶來沉重壓力，已經構成嚴重社會負擔。為了引起大家對預防腦血管病的重視，石家莊市華藥醫院神經內科的張帥大夫做一下解讀。
一、腦血管病如此嚴重，那為什么還沒有引起世人的高度警惕，仍呈逐漸增加趨勢呢？那得從腦血管病的發病原因來說說。
腦血管病的發病原因包括可逆性和不可逆性因素，不可逆因素包括：遺傳、環境、種族、年齡等，可逆性因素包括：高血壓、高血脂、高血糖、心臟疾病、無癥狀顱內外動脈狹窄、未破裂顱內動脈瘤、吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥、肥胖、缺乏運動、飲食和營養不合理、精神緊張、生活壓力大、熬夜等等。不可逆性危險因素是我們無法干預的，但這些可逆性危險因素是可以干預的，正是這些可逆性因素慢慢侵蝕著人們的血管，讓你的血管一天天變的脆弱，突然有一天它“爆發了”，或是突然爆裂腦出血了，或是突然堵塞血液不在流通腦梗死了；你一側肢體不再靈活突然倒地，突然不能說話了，吃飯喝水這么簡單的事情也不能了，從此陷入了萬丈深淵，絕望無助，過上了趙本山口中的“隔壁吳老二”的生活。
所以說腦血管病呈增加趨勢，是因為這些可逆性因素并沒有引起人們的足夠重視。
二、下面撿重要的危險因素給大家分析分析。
1、高血壓?，F今社會有多少老百姓能正確說出高血壓的標準呢？又有多少人能將高血壓分級說清楚呢？如果說連高血壓的診斷標準都不知道，如何能夠相信他能把血壓控制好呢。我簡單給大家普及一下高血壓。高血壓診斷標準：≥140/90mmHg。一級高血壓140-159/90-99mmHg，二級高血壓160-179/100-109mmHg，三級高血壓≥180/110mmHg。建議大家常規進行家庭血壓監測，對于高血壓患者不要有“吃上藥就停不下來”的錯誤理念，而是不跟醫生溝通，給予合理治療，包括改善生活方式和藥物治療；高血壓患者降壓目標值140/90mmHg，對于伴有糖尿病和腎功能不全的患者可根據患者耐受性進一步降低。
【 可逆性|專家支招：寒冬至謹防腦血管病突發】2.糖尿病。糖尿病史腦血管病獨立的危險因素，它可以使腦血管病發病風險增加2-4倍。那么有多少人能正確說出糖尿病前期、糖尿病的界定范圍呢？正?？崭寡?.9-6.1mmol/l，正常餐后2小時血糖3.9-7.8mmol/l；空腹血糖6.1-7.0mmol/l，餐后2小時血糖7.0-11.1mmol/l之間屬于糖尿病前期；空腹血糖》7.0mmol/l，餐后2小時血糖》11.1mmol/l屬于糖尿病。確診糖代謝異常（不僅僅是糖尿病患者，也包括糖尿病前期）需要改進生活方式，控制飲食、適當運動，必要時要加用降糖藥物，定期監測血糖，多了解糖尿病相關知識。
3.高血脂。血壓、血糖的異常范圍就有很多人不知道，那么我想高脂血癥的控制標準就更少有人知道了。很多患者本診斷高脂血癥，吃上降血脂藥物后復查數值正常了就會停藥，這是不對的，其實簡單想想就明白了，血脂是靠藥物降下來的，聽了血脂很大幾率會升高。在這里我不一一介紹血脂項目，只給大家提一下最重要的低密度脂蛋白，這個是腦血管病的關鍵指標，用降血脂藥物目的不是降到正常值就行，而是要達標?；瀱紊系兔芏戎鞍渍７秶蟛糠轴t院在0-4mmol/l之間，對于極高風險患者低密度脂蛋白要降到1.8mmol/l以下，高?；颊叩兔芏戎鞍捉档?.6mmol/l,對于低密度脂蛋白基線值不能達標的至少要降低50%。大家掌握這些數據就知道如何管理自己的血脂了。