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生活方式|從起病到死亡，得了糖尿病是怎樣一種體驗？( 二 )


據統計，糖調節受損的人，每年會有5%-10%進一步發展為糖尿病，也有一部分人雖然一直處于受損狀態，沒有達到確診糖尿病的數值標準，但發生心腦血管疾病，腫瘤等問題的風險還是比正常人群要高出很多。

生活方式|從起病到死亡，得了糖尿病是怎樣一種體驗？
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二、從起病到死亡，得了糖尿病是怎樣一種體驗？
糖尿病被確診的那一刻，并不是起病的原點，很多人早在確診之前，就已經從糖調節受損正式步入到了糖尿病，而在醫院被確診的時候，其實已經處于中期甚至是晚期，病人往往都是因為出現了嚴重的并發癥才來就醫的，也是這時候，才知道自己原來是糖尿病。

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糖尿病早期癥狀跟糖調節受損時并沒有特別明顯的不同，有些人依然不會有“三多一少”的癥狀，而有些人“三多一少”的情況會加重，這都是因人而異，存在很大個體差異的。而是否診斷為糖尿病，臨床上有非常明確的診斷標準。
如果一個人經過反復檢查，有空腹血糖值≥7.0mmol/L；隨機血糖≥11.1mmol/L；經糖負荷后兩小時血糖≥11.1mmol/L，其中的任何一項，那么就可以確診為糖尿病。

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早期糖尿病患者，有很多是肥胖體型，跟“三多一少”中的體重減少這一特征不符，但隨著胰島素分泌的相對不足，或者是胰島素抵抗，敏感性降低的問題持續存在，血液當中的葡萄糖不能被身體有效地利用，而滯留在血液中，就會出現血糖數值雖然很高，但身體的細胞卻處于饑餓的狀態，這時候，儲存在肝臟的肝糖原和儲存在肌肉當中的肌糖原就會陸續被分解掉，用于補充身體所需，久而久之，原來一個肥胖壯實的人，就會出現體重減輕的問題，有的人這個過程比較慢，而有的人可能在短時間內明顯消瘦下來。
正因如此，不管糖尿病人吃進去多少食物，身體還是會感覺到餓，不停地想吃東西；同時，因為血糖水平較高，會刺激腎臟增加排尿，也會刺激口渴中樞攝入更多水分來維持平衡，所以，糖尿病人普遍會有多食，多飲，多尿的特征。

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糖調節受損和糖尿病早期如果能進行有效的生活方式干預，比如飲食調整，堅持運動，規律作息等，那么病情是可以得到非常明顯的改善的。
但如果發展到了中期，單純通過生活方式干預去控制已經遠遠不夠了，需要加入藥物治療。這時候，糖尿病患者的癥狀表現會比較明顯。
比如，飯前飯后的饑餓感更加明顯，有時甚至出現心慌、顫抖、頭暈等情況；皮膚更容易發生炎癥、潰瘍或者是感染，并且一旦發生了就很難愈合；一些男性糖尿病患者，可能出現性功能減退，女性患者可能出現外陰瘙癢，以及泌尿系統易感染的問題。

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絕大多數患者還存在疲乏無力的問題，由于身體長期無法利用葡萄糖又不斷分解其他物質，處于營養缺乏的狀態，也表現出面黃肌瘦、毛發稀疏沒有光澤，周身系統也開始出現不同程度的并發癥，比如眼底病變，視力模糊；
腎臟病變，腰酸、下肢浮腫、爛腳等；腦部病變，頭暈頭疼、記憶減退甚至老年癡呆；神經病變，手腳麻木、刺痛、有螞蟻爬行感等；心臟病變，心慌、胸悶等。

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