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本期欄目主持人徐金磊
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莫讓血栓“栓住”您的健康

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徐峰 , 沈陽藥科大學博士研究生 , 曾任沈陽藥科大學生理教研室教授 , 抗栓溶栓創新藥物研究中心主任 , 維生素K2研究中心主任 。 從事血栓、動脈粥樣硬化、骨質疏松方面的研究 。 主持科技部、遼寧省科技課題10項 , 開發新藥20項 , 發表論文80篇 , 主編專著7部 , 申請專利10項 , 獲得國家和省、市科技獎勵8項 , 培養研究生45名 , 并于2019年榮獲“泰山產業領軍人才”稱號 。
日前 , “不能沒有你”公益行動啟動暨沈陽藥科大學雙駿生物科技有限公司合作的抗栓溶栓創新藥物研究中心(東營)服務工作站授牌儀式在東營益生堂藥業連鎖有限公司舉行 。 漱玉平民大藥房連鎖股份有限公司魯北大區、膠東大區總經理兼東營益生堂藥業連鎖有限公司總經理牟旭峰表示 , 此次“抗栓溶栓”創新藥物研究中心(東營)工作站的成立 , 將為東營心腦血管疾病患者帶來福音 。

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東營益生堂藥業連鎖有限公司總經理牟旭峰出席授牌儀式并致辭 。
活動現場 , 采訪人員專訪了泰山學者、沈陽藥科大學抗栓溶栓新藥物研究中心主任徐峰教授 , 聽聽他對于血栓性疾病的認知 , 樹立科學防栓和抗栓理念 。
采訪人員:血栓究竟是什么?對人體有哪些危害?
徐峰:血管就好比河道一樣 , 血栓就如同堵在河道主干上的船 , 嚴重時會導致整個河道斷流 。 血栓是指在一定條件下 , 血液中的纖維蛋白網絡血液有形成分在血管內形成的栓子 , 造成血管部分或完全堵塞 , 從而導致其所支配的器官或組織的血液供應中斷或血液回流發生障礙的過程 。 血栓性疾病包括動脈血栓與靜脈血栓兩大類 。 血栓栓塞在動脈會引起腦梗死、心肌梗死等情況 , 而栓塞在靜脈會引起相應器官或組織的瘀血 , 從而形成靜脈曲張、壞死等狀況 。
由于類型和部位的不同 , 血栓初期的癥狀也不盡相同 。 靜脈血栓是臨床上最多見的血栓類型 , 常見癥狀是局部的腫脹、疼痛 。 以下肢深靜脈血栓為例 , 突發腫脹 , 同時伴有疼痛及壓痛 , 甚至出現跛行或者活動障礙 。 下肢的腫脹在活動后會加重 , 將下肢抬高后會有一定程度的緩解 。 在急性期時 , 皮膚會發紅 , 患側肢體的皮膚溫度比另外一側肢體偏高 。 如果腫脹嚴重 , 皮膚可呈現青紫色 , 甚至出現花斑樣改變 。 而動脈血栓往往發病比較突然 , 初期主要癥狀是局部的劇痛感 。 以下肢動脈血栓為例 , 血管栓塞后動脈的搏動會明顯減弱甚至消失 。 同時由于動脈供血障礙 , 皮膚顏色蒼白、溫度明顯下降 , 患者感覺患側下肢冰冷、皮膚麻木 。
采訪人員:俗話說“血管強 , 壽命長” , 那么影響血管功能的血栓和斑塊是怎么形成的?
徐峰:形象一點說 , 斑塊就是血管上的“違章建筑” , 它是怎樣形成的呢?原來 , 我們血管結構的最里面是一層內膜 , 內膜下面有膠原 , 當內膜發生炎癥或機械損傷時就容易長斑塊 。
比如身體有炎癥時 , 薄弱的血管內膜會損傷 , 損傷后會破裂 , 使內膜下面的膠原暴露 , 暴露的膠原會誘導血小板活化 , 活化的血小板表面產生黏性 , 有黏性的血小板就會黏附在破損血管壁上 。 同時 , 血小板的另一面就會黏附血小板、其他血細胞及黏稠的血液成分 , 使這些成分附著在破損的血管壁處 , 附著滿后會刺激成纖維細胞分泌纖維蛋白絲 , 這些絲連成網 , 覆蓋在附著物的表面 , 網能收縮 , 緊緊地將附著物固定在破損的血管壁處 , 實現血管壁的修復 。 但它卻改變了血管壁的光滑結構 , 形成的這種網狀結構更易附著血液成分 , 久之 , 網狀結構附著滿后 , 成纖維細胞又拉出纖維蛋白網 , 將新的附著物蓋上 。 時間越長 , 附著物層數越多 , 由于附著物內缺血缺氧 , 導致內部出現炎癥反應、鈣化等一系列變化 。 從而導致內容物形成脂質 , 滲向內部 , 把多年形成的層層纖維蛋白網推向附著物的表層 , 形成纖維帽 , 這種產物就是血管內的斑塊 , 也叫動脈粥樣硬化 。 其危害是導致血管腔狹窄、供血減少、人體功能下降 , 甚至會產生纖維帽破裂、斑塊內容物噴出 , 堵死血管 , 導致死亡 。