本期專家:北京中醫藥大學東方醫院乳腺科主治醫師 翟臻
乳腺與身體的其他器官一樣 , 需要定期體檢 , 才能做到早期發現、早期防治 。 應該給予什么樣的頻率和檢查措施就是本文所介紹的內容 。
首先要將我們廣大的女同胞們分為兩類:普通人群和乳腺疾病易發人群 。
乳腺疾病易發人群具備以下幾個特征:1.直系親屬有乳癌病史2.大齡未哺乳3.月經初潮年齡小 , 絕經年齡晚4.長期口服雌激素類藥物5.多次妊娠未哺乳 。 以上特征具有一條就屬于乳腺疾病易發人群 , 這類人群的建議體檢頻率為半年到一年 , 不超過一年 。
普通人群的建議體檢頻率為一年 。

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35-40周歲以下的女性體檢項目以乳腺彩超為基本項目 , 如彩超提示有異常需要進一步檢查時結合具體情況考慮乳腺鉬靶或核磁檢查 。 35-40周歲以上 , 乳腺疾病易發人群建議一年一次乳腺鉬靶及乳腺彩超檢查 。 35-40周歲以上的普通人群也可以乳腺彩超為基礎 , 根據彩超結果及個人意愿選擇是否需要進行乳腺鉬靶檢查 。 其中乳腺疾病易發人群建議結合臨床 , 必要時35周歲以下也應規律行乳腺鉬靶檢查以盡早發現微小鈣化等病變 。
以上是做為沒有疾病發生時的乳腺常規體檢的建議 , 如在日常生活中發現乳房疼痛、腫塊、紅腫、溢液等需要及時就醫 , 以免耽誤病情 。
如在乳腺體檢時發現疾病發生 , 也不用過度緊張 , 根據病情采取相應的治療及定期復查即可 。 對于首次發現的暫時沒有手術指征的乳腺良性結節 , 臨床建議3個月為觀察周期 , 定期復查乳腺彩超 , 動態觀察結節的變化 , 如3個月復查明顯變化者建議進一步明確診治 。 連續3次3個月復查(即9個月左右)結節均無明顯變化 , 考慮為較穩定的良性結節 , 可延長復查周期至半年到一年(不超過一年) 。
另外還有一類患者是既往行乳腺手術治療的患者 。 良性疾病術后患者首次復查在術后3個月 , 行乳腺彩超檢查可以查看術區恢復情況及其他腺體的情況 , 術后首次復查無異?;颊吆罄m行規律體檢即可 。 乳癌患者術后每3個月均需行乳腺及全身其他重要臟器的規律體檢以明確有無腫瘤活動跡象 , 至術后2年如無明顯腫瘤復發、轉移跡象可延長至每半年一次全身體檢 , 至術后5年復查無異常即認為臨床治愈 。
以上就是應該如何進行乳腺體檢的一些簡單內容 , 希望可以讓更多的姐妹們不再迷茫 。
【復查|不容忽視的乳腺體檢】文/北京中醫藥大學東方醫院乳腺科主治醫師 翟臻
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