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白肺變多了？跟病毒毒力增強有關？權威解讀！( 二 )

健康知識養生常識


問：請您簡單介紹“白肺”是什么 ， 治療一般采取什么措施？
答：“白肺”是在臨床工作中一個口語化描述 ， 不是有了肺炎就是“白肺” 。 醫務人員之間說“白肺” ， 是說患者肺炎比較重 。 很多情況我們不會叫“白肺” ， 而是描述是單側還是雙側 ， 是在上還在下 。 只有當肺部雙側病變達到了75%以上 ， 才叫“白肺” 。
近期來看 ， 部分就診患者是一般肺炎 。 極少數“白肺”的患者 ， 也有相應的治療辦法 。 不論是重癥肺炎、低氧血癥或是急性呼吸衰竭 ， 我們有相對成熟的治療辦法 ， 從國際到國內都有相應的指南和策略 。
近期從我們負責的北京定點醫院的重型、危重型患者的救治工作來看 ， 目前住院病人的情況 ， “白肺”或者是說重型、危重型比例占到3%至4% 。 因肺炎引起的呼吸衰竭在臨床上治療是很成熟的 ， 只要就診比較及時 ， 醫生及時處理 ， 進行吸氧 ， 使用無創呼吸機、有創呼吸機 ， 再嚴重還可以使用體外膜肺氧合儀（ECMO）等 ， 有相當部分的患者可以好轉 。
【白肺變多了？跟病毒毒力增強有關？權威解讀！】問：如何避免新冠感染因治療不及時而導致肺炎？
答：在冬季肺炎的發生比例較高 。 青壯年得了肺炎 ， 體溫馬上就上來 ， 發燒 ， 呼吸道咳嗽、咳痰 ， 這些癥狀都很明顯 ， 往往會及時到醫院就診 。 老年人肺炎可能不發燒 ， 也可能沒有明顯的呼吸道癥狀 。 部分老年人也表達不出來有何特別的癥狀 ， 家人看到老年人不發燒也不咳嗽 ， 有時候也就不重視了 ， 可能會延誤就診 。
老年人肺炎的起病比較隱匿 ， 有時沒有明顯癥狀 。 不能按發燒、咳嗽、咳痰等年輕人的反應來觀察老人 。 要注意如果老年人突然不愛吃飯 ， 整個人發蔫 ， 或者嗜睡 ， 要及時就診 。 要對老年人的情況密切觀察 。
這里還有一些建議 ， 冬季天氣寒冷 ， 也是肺炎高發季節 ， 即便沒有新冠 ， 老年人有基礎疾病的 ， 也容易得肺炎 。 要注意監測呼吸頻率 ， 有沒有胸悶 ， 有沒有呼吸急促等癥狀 。 血氧飽和度如果小于93% ， 就要及時到醫院就診 。
問：冬季慢性呼吸道疾病患者在新冠病毒流行期間如何預防、治療？
答：不僅是冬季慢性呼吸道疾病 ， 如慢性阻塞性肺疾病 ， 支氣管擴張等 ， 還有心腦血管疾病 ， 都是冬季高發病 ， 都應注意監測 ， 及時就醫 。
慢阻肺在我國的比例較高 ， 在冬季發病多 ， 急診室和呼吸科病房住院病人較多 。 目前新冠流行 ， 天氣寒冷 ， 肯定會誘發慢阻肺的發作或加重 。 平時慢阻肺患者有低氧 ， 可以在家進行吸氧 ， 穩定期要堅持用藥 ， 同時建議患者少出門 ， 可以避免病情的加重或發作 。 如果因為肺炎誘發慢阻肺 ， 喘加重了 ， 就要來醫院及時診療 。
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來源：新聞晨報、央視新聞、央視網、人民網、新華社
編輯：崔扶堯
校對：蘭鴻翔
責編：張紅軍返回搜狐 ， 查看更多
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