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乙肝|太可惜！5年前確診乙肝卻不治療，發展為慢性乙肝，未來或可成癌

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
一、初識患者
乙型病毒性肝炎，就是我們常說的乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的一種以肝臟病變為主的傳染病。臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區痛、乏力為主要表現。部分患者還會出現黃疸、發熱和肝腫大，伴有肝功能損傷。有些患者不注意治療可導致乙肝慢性化，甚至發展成肝硬化，少數更為嚴重的可發展為肝癌。

乙肝|太可惜！5年前確診乙肝卻不治療，發展為慢性乙肝，未來或可成癌
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那天我就接診了這樣一位患者，他是一個年輕小伙，說最近感覺頭暈乏力，胸部肋骨間感覺疼痛不適，伴有噯氣，食欲不振。一般出現這樣的癥狀，患者則有較大概率是患有肝炎。
當我問及他的既往病史時，小伙告訴我，5年前他曾在我們醫院檢查出乙型病毒性肝炎。但是當時他沒有進行治療，只是自己買了一些保肝藥物吃，一段時間后就自行停藥了，也沒有定期來醫院做病毒定量、肝功能、乙肝六項、肝膽胰脾彩超等相關檢查。直到最近又感覺身體不適，自服藥物治療（具體用藥及劑量不詳），癥狀無明顯減輕，于是來我院就醫。
此外，我還了解到患者的母親也是乙肝患者，同樣沒有定期檢測病毒定量、肝功、乙肝六項。
二、患者的治療經過
基于問診結果，我接著對患者進行觸診，發現患者肝區壓痛，腎區無叩痛，其他方面均正常。為明確患者的病情，建議患者住院治療，患者表示愿意配合治療。
患者入院后，進一步完善病毒定量、肝功能、乙肝六項、血常規、腹部彩超和上腹部CT等相關檢查。肝功能結果顯示：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶和堿性磷酸酶數值異常偏高。血常規的結果也顯示患者的白細胞數量、中性粒細胞比率和單核細胞比率明顯偏高。腹部CT結果顯示患者淋巴結腫大，脾腫大，腹腔積液，脂肪肝。乙肝病毒DNA定量結果陽性，乙肝表面抗原呈陽性。

乙肝|太可惜！5年前確診乙肝卻不治療，發展為慢性乙肝，未來或可成癌
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基于患者病史、癥狀考慮，再結合上述檢查結果，初步確診慢性乙型病毒性肝炎，伴有脂肪肝。明確診斷后，接下來就是治療，我給予患者抗病毒、保肝及對癥支持治療。給予恩替卡韋進行抗病毒治療，谷胱甘肽保肝治療。
三、患者在治療中的注意事項
1.保持積極的心態應對治療，不能隨意停藥，按時用藥，避免漏服。
2.定期復查血常規、肝功能。
3.保證睡眠充足，保持心情舒暢。
四、患者的治療效果
經過住院22天的治療，患者不再感覺惡心嘔吐，也沒有腹痛腹脹腹瀉感，夜間睡眠和大小便恢復正常，心肺查體無異常，肝腎區無叩痛，復查肝功能指標已恢復正常，提示病情好轉，患者要求出院，于是出院帶抗病毒保肝藥，囑咐患者回家長期服用，并囑咐患者定期復查。
【 乙肝|太可惜！5年前確診乙肝卻不治療，發展為慢性乙肝，未來或可成癌】五、患者在日常生活中的注意項
1.必須遵醫囑用藥，不可擅自停藥減藥，定時復查。
2.保持良好的生活規律，不要熬夜，戒煙酒，適當增加體育運動，提高抵抗力。

乙肝|太可惜！5年前確診乙肝卻不治療，發展為慢性乙肝，未來或可成癌
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3.可適當進食高蛋白、低脂肪、含多種維生素的食物，由于患者有脂肪肝，所以需忌食脂肪含量高的食物。
六、醫生感悟
由于乙肝患者大部分沒有癥狀，加之患者平時不注意，最終造成不可挽回的悲劇。另外很多乙肝患者得知自己感染后，害怕發展成肝硬化或肝癌，也不咨詢醫生，自己隨便買藥吃，這是非常錯誤的行為。慢性乙肝可以發展成肝硬化、甚至肝癌，也可能一輩子不發病，只是攜帶病毒。