隨著感染新冠肺炎的人越來越多 , 最近一段時間我們在網上看到因為白肺而去世的人也越來越多 。
76歲老人感染新冠 , 一周后肺部全白 , 武漢12歲男孩高燒一周后檢查出白肺 , 而且感染高峰過后 , 死亡高峰卻似乎還在持續出現 。
有很多網友認為 , 之所以出現白肺 , 是因為感染了原始毒株或者沒有接種疫苗有關 , 網絡上所說的白肺 , 到底是什么情況?出現白肺真的跟感染新冠病毒有關嗎?

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01目前出現的白肺與原始毒株無關
針對這一個問題 , 國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝表示 , 首先可以明確回答 , 現在出現的白肺與武漢當時的原始毒株和疫苗接種是沒有關系的 , 當前流行的優勢毒株仍然是奧密克戎 。
【轉陰了還在咳,需要拍個肺部CT嗎?建議了解下】焦雅輝表示 , 白肺是肺部影像學表現的一個口語化描述 , 正常情況下 , 肺部是由肺泡來組成的 , 肺泡里邊充滿了空氣 , 進行CT或者X線檢查的時候 , 射線穿過肺泡 , 影像表現應該是黑色的區域 。
當肺泡里邊出現炎癥和感染有滲出液和炎癥細胞的時候 , 肺泡就會被這些滲出液和炎癥細胞所填充 , 射線就穿不透 , 在影像學表現上就會出現白色的區域 , 其實白色的區域反映出來的是滲出物的影像學表現 , 并不是肺臟的組織和實體變成了白色 。

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隨著滲出液的吸收炎癥的消退 , 白肺的表現就會逐漸消退 , 影像學表現就會回歸到正常的黑色區域 , 并不是說肺部出現了炎癥就是白肺 , 白肺是一個比較嚴重的肺炎表現 。
在這一波疫情當中 , 主要是高齡的合并嚴重基礎疾病的患者出現 , 但是患者出現白肺 , 這樣嚴重的情況占比也是非常低的 。
大家需要注意 , 網絡上所說的白肺 , 并不是真正的白肺 , 有的根本沒有達到一個很嚴重的程度 。
多個病原體都可以引發肺部的炎癥 , 嚴重的時候都可以會出現白肺 , 這樣影像學的表現 , 經過治療之后 , 很多白肺患者都是可以好轉的 。

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02“肺都要咳出來了” , 需要去醫院拍CT嗎?
復旦大學附屬中山醫院重癥醫學科主任鐘鳴介紹 , 如果單純是刺激性的干咳 , 并不代表有肺炎 , 如果有肺炎的話 , 還有氣急、胸悶這種感覺 。
上呼吸道感染是上呼吸道的一個炎癥和損傷的過程 , 很容易感覺到有異物感 , 容易咳嗽 , 修復需要一段時間 , 在修復之前可能會一直有干咳 , 這是非常常見的 , 短時間內可以等待自愈 , 如果咳嗽比較明顯 , 影響到正常的生活質量和睡眠 , 可以使用一些鎮咳的藥物 。
不過大家需要注意 , 有時候急性的炎癥如果沒有完全修復好 , 會變成上呼吸道的慢性炎癥 , 咳嗽會變成遷延的狀態 。
如果咳嗽伴有痰 , 每次都有很多痰 , 這可能不僅僅是上呼吸道炎癥的問題 , 還可能涉及到了支氣管或肺部 , 尤其是咳出來大量的黃膿痰 , 要及早去醫院就醫 。

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03什么樣的人有必要做肺部CT?
據福州新聞網消息 , 福建中醫藥大學附屬第三醫院肺病科副主任醫師羅斌也表示 , 不是所有陽過的人都要做肺CT 。
對于一些特殊的人群 , 尤其是有基礎疾病如老年人 , 慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者 , 一定要特別小心 , 可能會出現危重癥 , 這時候要做肺部CT檢查 。
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