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老年人感染新冠后精神差不想吃飯，警惕“沉默性缺氧”

健康知識養生常識

極目新聞采訪人員鄭晶晶
通訊員丁燕飛
老年人感染新冠后應該如何監測？哪些指標要特別注意？出現哪些癥狀就需要及時就醫……這些問題 ， 一直備受市民關注 。 1月1日上午10時30分 ， 武漢大學中南醫院呼吸與危重癥醫學科副主任、主任醫師張固琴 ， 作客“可防可治不怕不慌”極目新聞系列直播 ， 為廣大網友們進行了講解 。
老年人感染后的重癥比例更高
【老年人感染新冠后精神差不想吃飯，警惕“沉默性缺氧”】“感染新冠病毒后 ， 老年人出現重癥的比例比年輕人更高 ， 這與老年人機體功能的下降 ， 以及不少老年人都伴有基礎疾病有關 。 ”在1月1日的直播中 ， 張固琴主任這樣表示 。
老年人感染新冠后精神差不想吃飯，警惕“沉默性缺氧”
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張固琴主任做客直播間（網絡截圖）
她介紹 ， 很多老年人都會有一些基礎病 ， 比如慢阻肺、哮喘、間質肺、高血壓、糖尿病、心臟病等 。 這類患者 ， 當感染新冠病毒之后 ， 會導致原有的一些基礎疾病加重 ， 出現重癥的概率會更大；而且在感染之后 ， 也會更容易出現一些嚴重并發癥 ， 尤其是高齡老人 ， 更應該注意 ， 家人應注意做好老人居家治療時的健康監測 。
那么 ， 家人應注意監測老人的哪些指標？張固琴主任介紹 ， 須做好體溫、血壓、脈搏以及血氧飽和度的情況監測 。 因為新冠病毒最主要的損害在肺部 ， 所以血氧飽和度 ， 是要監測一個重要指標 。
警惕老人出現“靜默型的低氧血癥”
張固琴主任提醒 ， 要警惕家中老人在感染后出現“靜默型的低氧血癥” ， 又叫“沉默性缺氧” 。
“老年人相對年輕人 ， 對機體異常的反應可能不那么明顯 ， 比如有些老年人不發燒了 ， 但并不代表情況不嚴重 ， 可能已經出現血氧飽和度低的情況 。 ”她說 ， 正常人的血氧飽和度 ， 是在95%到100%之間 ， 這是一個正常的水平 。 如果低于95% ， 尤其是低于90% ， 普通人群會有呼吸困難、胸悶等癥狀 ， 甚至可能會有口唇和手指發紺的情況 。 但老年人 ， 反應可能會比較遲鈍一些 ， 可能并沒有明顯的感覺 ， 但并不代表對機體沒有損害 。
“實際上 ， 機體的各個器官、每一個細胞都是需要氧氣的 ， 如果氧飽和度只有百分之七八十的話 ， 全身器官都處于缺氧狀態 ， 功能也會受到損害 ， 嚴重時還會導致全身各個器官功能的衰竭 ， 甚至危及生命 。 ”張固琴主任表示 。
老年人感染新冠后精神差不想吃飯，警惕“沉默性缺氧”
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張固琴主任（通訊員供圖）
她提醒 ， 對于一些高風險人群 ， 如家有患肺間質纖維化、慢阻肺、肺部腫瘤、心衰等疾病的患者 ， 八十多歲甚至九十歲高齡的老人 ， 如果感染新冠病毒 ， 買一個簡易指脈氧儀還是有必要的 。 如果發現老人的血氧飽和度明顯下降 ， 低于93% ， 就要及時就醫 ， 如果低于90% ， 就比較嚴重了 ， 需要立即就診 。 如果監測血壓 ， 若出現血壓低于90/60毫米汞柱 ， 或者出現意識障礙、大小便失禁等情況 ， 也要及時將老人送醫救治 。
她也提醒 ， 有些老人生病后 ， 可能只表現為體力差一點、精神差一些或者是不想吃飯 ， “當市民發現老人感染后 ， 老愛躺在床上睡覺 ， 完全不想吃東西的情況 ， 就也要引起警惕 ， 需要及時送醫治療 。 ”
如今血氧儀熱銷 ， 對此 ， 張固琴主任也表示 ， 不建議人手一臺血氧儀 。 一般來說 ， 對于沒有嚴重基礎疾病的普通人群來說 ， 監測血氧飽和度意義不大 ， 不需要跟風購買血氧儀 。
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