精神分裂癥|心藏神,脾藏意!精神分裂,起于心脾兩虛,一張方子逆轉,請學習


精神分裂癥|心藏神,脾藏意!精神分裂,起于心脾兩虛,一張方子逆轉,請學習

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精神分裂癥|心藏神,脾藏意!精神分裂,起于心脾兩虛,一張方子逆轉,請學習

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(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 , 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據:《中醫藏象學》、《中醫情志病學》、《中醫方劑學》
你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天這篇文字 , 我還想和你說說 , 關于情志疾病的中醫故事 。
文老師為啥愛說這一口???因為現在的國人 , 普遍背負一定的心理壓力 , 不少人或多或少存在一定的心理問題 。 這一點 , 不用我說 , 你也能體會到 。
所以 , 作為中醫人 , 除了醫身 , 還要醫心 。 當然 , 醫心的難度 , 大于醫身啊 。
廢話不說了 。 來看一段故事吧 。
話說有這么一個患者 , 當時是40歲 , 醫案記載姓徐 。
這個人 , 從大概4個月前開始 , 給人的感覺就不正常 。
怎么不正常呢?第一個 , 就是想法多 , 而且都是一些不切實際的、憑空想象出來的念頭 。

比如說吧 , 他曾經吃過小蒜辣子油 。 于是 , 他就突發奇想 , 想自己包一塊地 , 做一塊試驗田 , 專門生產制作這個東西 。 他把這想法信誓旦旦地跟家人說 , 家里人哭笑不得 。
同時呢 , 此人還多疑 。 比如說這個試驗田 , 八字兒沒一撇呢 , 他忽然就犯愁了 。 愁什么呢?如果有人憑空竊取了他的實驗成果 , 他該怎么去維權呢?該到哪里去請律師呢?為這個事兒 , 他憂心忡忡 , 整日愁眉不展 。
你說這有意思不?
除此之外, 此人還比較自卑和悲觀 。 自己一個人難過的時候 , 他會獨自哭泣 。 晚上睡覺也不好 。 別人要是問他 , 為啥難過 , 他就說自己的存在毫無意義 , 活著 , 無非是接受世間的懲罰 。
就這樣 , 這個患者的情況一天不如一天 , 消瘦 , 一天不吃飯也不知道餓 , 偶爾驚聲尖叫 , 大多數時間是漠然不語 , 注視某一處 , 似有所思 。

面對這個情況 , 家人也不是沒想過辦法 。 但用了很多西藥后 , 效果不好 。
最終 , 家里人決定 , 投中醫治療 。
刻診 , 見患者脈象細弱無力 , 舌質淡 , 苔薄白 。
當時 , 醫家書方一首 。 但見——
炙甘草10克 , 淮小麥30克 , 大棗5枚 , 黨參15克 , 炙黃芪15克 , 酸棗仁25克 , 當歸12克 , 茯苓10克 , 遠志10克 , 肉桂5克 , 半夏12克 , 石菖蒲15克 , 南星12克 , 朱砂1克(沖服) 。 每日一劑 。
結果如何?患者用了大概13劑藥以后 , 睡眠時間大大延長 , 能睡5到6小時 。
這時候 , 西藥停用 , 加郁金12克 , 生鐵落20克 , 投14劑 。

14劑喝完 , 患者悲傷欲哭 , 思維錯亂的現象好轉 , 而且食欲開始增加 。
這時候 , 原方朱砂去掉 , 加入夜交藤30克 , 再投15劑 。
15劑喝完 , 患者精神狀態大大改善 , 可以待人接客 , 生活基本恢復正常 。
這就是醫案的基本經過 。 這是我們當初在學習癲病的時候 , 聽老師講過的驗案 。
現在 , 我來說說這里的道理 。
我們先來看看這個患者的整體特點吧 。
拋開精神錯亂這個事兒不提 , 我們發現 , 他身體消瘦 , 食欲不好 , 一天不吃飯也不知道餓 。
這提示我們什么???是不是脾虛???脾的運化之能不強 , 不能充養肌肉 , 胃不能履行受納之職 , 所以就成了這樣 。