1、辦公室白領
電腦辦公使我們的生活更加便利快捷,但是由于長時間的使用電腦造成的鼠標手也正在威脅著我們的健康 。
隨著電腦辦公和網絡的普及,鼠標鍵盤成為手腕的主要殺手,鼠標手、鍵盤手便一步步逼近上班族,女性的纖纖細手更是首當其沖,女性鼠標手的發病為男性三倍 。
這主要與女性的骨骼先天較男性小,腕管更容易受到刺激有關,辦公室員工、上網一族、都市白領成了鼠標手的主要受害人群,鼠標成了一種現代病時髦病 。
專家認為鼠標比鍵盤更容易造成手的傷害,因為人們使用鼠標時,總是反復集中機械地活動一兩個手指,而配合這種單調輕微的活動,還會拉傷手腕的韌帶 。
據來自新加坡的調查,女性是腕管綜合癥的最大受害者,其發病幾率比男性高3倍,其中以30歲至60歲者居多,這是因為女性手腕管通常比男性小,腕部正中神經容易受到壓迫 。
預防鼠標手的好方法
2、經常玩游戲的人
玩游戲是鼠標手一大致病原因,由于長時間玩游戲太專注,致使右手習慣性地蜷縮,即患上了俗稱的“鼠標手” 。是長期不規范的姿式操作鼠標或鍵盤引起的 。
主要表現為手臂肌肉勞損,手腕內壓力增高導致肌肉酸痛無力,手腕、手指關節僵硬甚至麻木等癥狀的一種復合征 。
在長期手持電腦鼠標玩電腦游戲,每天持續時間從2小時到6小時不等的人群中,鼠標手的發病率明顯高于正常人群 。
有人將這種不同于傳統手部損傷的腕管綜合癥(carpALTunnelsyndrome)稱為“鼠標手” 。
現在越來越多的人每天長時間的接觸、使用電腦,這些上網族多數每天重復著在鍵盤上打字和移動鼠標,手腕關節因長期密集、反復和過度的活動 。
以至逐漸形成腕關節的麻痹和疼痛,使這種病癥迅速成為一種日漸普遍的現代文明病 。
鼠標手的檢查與診斷鑒別
1.電生理檢查
電生理檢查提示大魚際肌肌電圖及腕指的正中神經傳導速度測定有神經損害征,對診斷有一定意義 。
(1)神經傳導速度測定 從腕掌近側腕橫紋至拇短展肌的正常時間間隔小于5ms,而在腕管綜合征時其神經傳導時間延長 。
(2)肌肉電位測定 可見大魚際正中神經所支配的肌肉有失神經改變 。
2.X線檢查
X線平片可了解腕骨部位有無骨、關節病理改變 。
3.關節鏡檢查
關節鏡檢查是近年來開展的一種新的檢查方法,在關節鏡下可以了解腕管內的病理改變情況,可以進一步明確診斷,也可以在鏡下做腕管松解術 。
預防鼠標手的好方法
4.CT及MRI檢查
腕部MRI和CT檢查可提供有用的臨床信息,可用以了解腕管內情況,但不作為常規檢查 。
鼠標手的診斷
疑有腕管綜合征時應進一步行如下檢查以明確診斷:
1.Tinel征
在腕韌帶近側緣處用手指叩擊正中神經部位,拇、食、中三指有放射痛者為陽性 。
2.屈腕試驗
雙肘擱于桌上,前臂與桌面垂直,兩腕自然掌屈 。此時正中神經被壓在腕橫韌帶近側緣,腕管綜合征者很快出現疼痛 。
3.可的松試驗
在腕管內注射氫化可的松,如疼痛緩解則有助于確診 。
4.止血帶試驗
將血壓計充氣到收縮壓以上30~60秒鐘即能誘發手指疼痛者為陽性 。
5.伸腕試驗
維持腕于過伸位,很快出現疼痛者為陽性 。
6.指壓試驗
在腕橫韌帶近側緣正中神經卡壓點用指壓迫能誘發手指疼痛者為陽性 。
預防鼠標手的好方法
7.正中神經傳導速度
正常時正中神經從近側腕橫紋到拇對掌肌或拇短展肌之間的運動纖維傳導速度短于5微秒 。如長于5微秒為異常 。
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