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美頭號流行毒株XBB.1.5在上海被檢出，威脅有多大？專家解讀

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【環球時報綜合報道】近日有關美國當前最流行的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5已經在上海被檢出的消息 ， 引起全網刷屏 。 對于這種新出現的新冠病毒毒株的毒性到底怎么樣 ， 日常中需要如何應對等話題 ， 國內多名專家進行了解讀 。
美國疾控中心于2022年12月30日公布的數據顯示 ， 當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是由高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5引起的 ， 主要癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發燒等 。
美頭號流行毒株XBB.1.5在上海被檢出，威脅有多大？專家解讀
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XBB突變株于2022年8月在印度首次被發現 。 此后 ， XBB突變株逐漸演變成奧密克戎亞分支 ， 包括XBB.1和XBB.1.5等 。 約翰斯·霍普金斯大學的病毒學家安德魯·佩科斯表示 ， XBB.1.5與同族的毒株不同 ， 它有一個額外的關鍵突變F486P ， 可以更好地與人類的細胞相結合 。 研究顯示 ， XBB致病力并未明顯增強 ， 但由于毒株突變能更好地與人體細胞受體結合 ， XBB.1.5免疫逃逸能力更高 。 美國研究結果顯示 ， 奧密克戎亞型毒株XBB.1.5等變異毒株的增加可能“進一步削弱當前新冠疫苗的效力 ， 并導致突破性的感染和再次感染的激增” 。
但國外相關研究同時顯示 ， XBB.1.5等變異毒株的致病力和之前毒株沒有區別 。 香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁1月1日也表示 ， XBB.1.5目前在美國沒有導致感染、住院、死亡數字出現顯著變化 ， 對其致病力和二次感染風險均不用過于擔憂 。 其除了免疫逃逸能力有一定程度增強 ， 其他各方面的變化都是比較小的 。 復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇接受采訪時表示 ， XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多 ， 但免疫逃逸能力增加了 。 因此造成的病毒傳播速度可能比之前更快 。 如果遇到這幾種毒株 ， 再次感染的概率主要取決于兩方面：一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊 ， 如果病毒一直變異 ， 交叉保護作用降低了 ， 則可能造成感染；另一方面則是看自身抗體水平 。
【美頭號流行毒株XBB.1.5在上海被檢出，威脅有多大？專家解讀】上海市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安表示 ， 目前上海所發現的奧密克戎BQ.1和XBB毒株 ， 僅在極少數入境隔離人員中檢出 ， 尚未在社會面上造成本土傳播 。 網絡傳聞稱“XBB毒株會導致腹瀉” ， 引發全國多地出現搶購蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星等止瀉藥的風潮 。 廣東省人民醫院消化內科副主任醫師廖山嬰表示 ， 新冠感染的癥狀以呼吸道癥狀為主 ， 有一部分患者也會有消化道癥狀 ， 但不同臨床觀察報告的發生率有所不同 ， 大約有10%的患者可有消化道癥狀 。 專家普遍表示 ， 可以在家中購置止瀉類藥物 ， 但不需要盲目囤貨 ， 服用時更需要謹慎 。 因為蒙脫石是一種硅鋁酸鹽 ， 對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素、氣體等有固定、抑制作用 ， 可以改善成人及兒童的急慢性腹瀉癥狀 。 但它也有副作用 ， 顆粒比較難排出體外 ， 留在體內可能造成便秘 。 而諾氟沙星是廣譜抗生素的一種 ， 常用于細菌引起的腹瀉 ， 如腸炎、痢疾類病癥 ， 但它對病毒引起的腹瀉是無效的 。 同時需要注意的是 ， 諾氟沙星可阻礙骨骼的成長與發育 ， 所以未滿18歲的未成年人禁止服用諾氟沙星 。 （馬俊）