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說到缺鐵 , 不少人會聯想到貧血 , 缺鐵確實是貧血的一個常見原因 , 不過 , 你知道嗎?缺鐵和冠心病的關系也很密切 , 甚至對冠心病死亡風險也有影響 。 現在 , 我們就來看看這究竟是怎么一回事 。
鐵對人體很重要
鐵是人體必需而且重要的一種微量礦物元素 。 鐵不僅是構成人體重要組織器官(如肌肉、肝臟、脾臟、骨髓等)的成分 , 還參與肌紅蛋白和血紅蛋白的合成 , 與體內氧氣運輸關系密切 。 同時 , 鐵還參與了體內多種酶的構成 。
人體內約有2/3的鐵儲存在紅細胞的血紅蛋白中 。 當人體缺鐵時 , 會造成體內儲存鐵逐漸耗竭 , 血紅蛋白合成減少 , 進而導致缺鐵性貧血 。 人體嚴重缺鐵時 , 可能導致某些疾病發病風險升高 。
我國缺鐵性貧血患者眾多 , 我國第四次營養調查結果表明 , 貧血患病率為20.1% , 其中一半為缺鐵性貧血 。 可想而知 , 存在缺鐵的人群不在少數 。
【建議|小心哦 缺鐵除了貧血還會傷“心”】預防缺鐵 可降低中年冠心病風險
最近研究發現 , 大部分中年人存在缺鐵 , 缺鐵與冠心病發病和死亡風險顯著增加相關 。
德國漢堡大學心臟和血管中心學者發表的一項研究指出 , 大部分中年人存在缺鐵 , 而且通過預防缺鐵 , 大約可減少未來十年內中年人群10%的新發冠心病病例 。
該研究觀察了超過1.2萬名既往沒有冠心病或卒中病史的普通人群 , 他們平均年齡59歲 , 根據體內缺鐵情況 , 劃分為兩類:絕對缺鐵 , 指人體儲存鐵下降;功能性缺鐵 , 指人體儲存鐵下降或者供身體循環使用的鐵水平下降 。 在研究之初 , 60%的參與者存在絕對缺鐵 , 64%的參與者存在功能性缺鐵 。
中位隨訪13.3年后分析發現 , 相比無功能性缺鐵者 , 功能性缺鐵者的冠心病風險增加24% , 心血管死亡風險增加26% , 全因死亡風險增加12% 。 相比無絕對缺鐵者 , 絕對缺鐵者冠心病風險增加20% , 但與死亡率無關 。
盲目大量補鐵 小心副作用
當然 , 上述研究結果仍需要大規模研究進行驗證 。 但這也提示我們 , 缺鐵不僅會導致貧血 , 還有可能傷“心” , 對于鐵缺乏還是要引起足夠重視 。 尤其是特殊人群 , 應定期檢查鐵水平 , 日常膳食注意選擇富含血紅素鐵的動物性食物補鐵 。 那么 , 日常應如何科學補鐵呢?
首先 , 缺鐵常常出現于中老年人、孕產期和哺乳期婦女以及嬰幼兒 , 建議這些人群定期檢查 , 篩查是否缺鐵 。 若存在缺鐵 , 應在專業醫生指導下確定合理的補鐵方案 , 切忌盲目大量補鐵導致不必要的副作用 。
其次 , 飲食補鐵有講究 。 根據《中國居民膳食指南》 , 建議成年女性每天攝入20mg鐵 , 男性為12mg 。 但是 , 足夠的攝入不等于吸收 。 我們常說菠菜補鐵 , 但是菠菜中的鐵吸收率僅為7% , 遠低于動物性食物中的鐵吸收率 。 因此 , 建議大家適量攝入紅肉、動物血或肝臟來補鐵 。 另外 , 多吃柑橘、綠葉蔬菜等富含維生素C的食物可以促進非血紅素鐵的吸收 。
文/劉?。ū本┐髮W人民醫院)
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