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乙肝人群長期吃恩替卡韋，會給身體帶來什么？不同劑型有何區別？

前段時間 ， 湖南一家藥企研發了兒童專用的恩替卡韋顆粒 。
事實上 ， 兒童用藥對藥物的用法和用量要求更高 ， 因為兒童處于發育關鍵期 ， 免疫系統尚未完善 ， 一些疾病的發病率可能比成人還高 ， 所以此次兒童乙肝用藥的面世 ， 讓乙肝患兒有了專用藥物 ， 針對了家長“吃藥靠掰 ， 用量靠猜”的痛點 ， 緩解了兒童用藥方面的疑慮 。
說完了兒童 ， 我們再來說說成人 ， 先和大家分享一個病例 。
孫先生今年40多歲 ， 前段時間確診乙肝小三陽 ， 病毒10的4次方 ， 暫沒有肝硬化跡象 ， 于是醫生建議孫先生接受抗病毒治療 ， 但是孫先生本人卻有些擔心 。 一方面是他擔心自己吃藥之后就停不下來了 ， 會有副作用 ， 另一方面是他也不知道該吃哪種 ， 怎么吃 。
相信很多人也跟孫先生有過一樣的疑慮 ， 那么我們今天就來聊聊 ， 乙肝人群用藥那些事兒 。

乙肝人群長期吃恩替卡韋，會給身體帶來什么？不同劑型有何區別？
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01乙肝人群長期吃恩替卡韋 ， 會給身體帶來什么影響？
恩替卡韋這種藥物自我國上市銷售以來 ， 便為無數乙肝人群帶去了希望 。 恩替卡韋這種藥物 ， 一般都是需要長期服用的 ， 這也是因為乙肝病毒實在“狡詐” ， 總是“東躲西藏”的 ， 長期服用才能達到控制病毒的效果 。 長期服用的人群 ， 身體也會出現一些變化 。
一）肝功能改善
感染乙肝病毒之后 ， 肝細胞在病毒的作用下 ， 會不斷受損 ， 修復 ， 死去 ， 沉積 ， 乙肝就會慢慢向肝硬化發展 ， 最后肝臟進入代償期 。 但是堅持服用乙肝藥物的人 ， 能顯著降低肝硬化幾率 ， 保護肝功能 ， 從而維持人體正常的合成、代謝 ， 預防并發癥 。
二）預防肝癌
前段時間 ， 我國的研究團隊在Cancer上發表了最新研究 ， 一共納入4194例慢性乙肝患者數據 ， 其中 ， ETV（恩替卡韋）組3729例 ， ETV-IFNα（恩替卡韋聯合干擾素α）組465例 。
結果顯示 ， 與ETV單藥組相比 ， ETV-IFNα組患者的肝癌以及肝外癌累積發生率更低 。 所以 ， 恩替卡韋聯合干擾素α治療 ， 或能改善遠期不良結局發生風險 ， 具有多重收益 。

乙肝人群長期吃恩替卡韋，會給身體帶來什么？不同劑型有何區別？
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三）耐藥性
之前很多人會擔心 ， 自己長期服用恩替卡韋之后 ， 會不會產生耐藥 ， 但是有相關跟蹤調查發現 ， 出現耐藥性的人其實不多 ， 綜合下來占比在1%到1.5%上下 ， 而且出現耐藥也有一部分是自身原因 。
第一種情況 ， 沒有謹遵醫囑 ， 規律用藥 。 這類患者可能是害怕副作用 ， 或者耐藥性 ， 進而擅自停藥、減藥 ， 結果就是怕什么來什么 ， 情況反而惡化了 。
第二種情況 ， 就是患者本身確實體質特殊 ， 對恩替卡韋這種藥物過敏 ， 有耐藥性 ， 那么這也沒辦法 ， 只能夠咨詢換藥 。
不過 ， 無論如何 ， 恩替卡韋這種藥本身是不容易產生耐藥性的 ， 所以絕大多數人都可以放心服用 ， 穩定服用 。
四）醫療費用方面
對于乙肝患者來說 ， 長期用藥無疑是一筆不小的支出 ， 而且還要加上問診、檢查的費用 ， 對于普通人群來說 ， 可能是負擔 。
但是 ， 長期用藥之后 ， 如果情況真的有所好轉 ， 經過醫生評估 ， 也是有機會減藥的 ， 這樣或許能減小支出負擔 。 此外恩替卡韋在我國大致分為仿制藥和原研藥 ， 對于經濟有負擔的患者 ， 可以選擇仿制藥 。

乙肝人群長期吃恩替卡韋，會給身體帶來什么？不同劑型有何區別？
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02不同劑型有何區別？