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“陽康”后可選擇適度鍛煉

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本文轉自：西安日報
“陽康”后可選擇適度鍛煉
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【“陽康”后可選擇適度鍛煉】李滿祥接受采訪人員采訪 。
■采訪人員王超文/圖
日前 ， 陜西省衛生健康委發布《陜西省新型冠狀病毒感染者康復指導手冊（第一版）》 。 結合指導手冊 ， 就近期群眾關心的如何判斷自己已進入恢復期 ， 以及恢復期如何做好自我健康管理等問題 ， 采訪人員采訪了西安交通大學第一附屬醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師李滿祥 。
采訪人員：如何判斷自己已進入恢復期？
李滿祥：根據世界衛生組織《新冠肺炎個人康復指南》 ， 結合臨床觀察和人群調查 ， 新冠病毒感染者恢復期人群目前主要存在以下健康問題：呼吸急促、體力活動與鍛煉受限、體力下降和疲勞感、聲音嘶啞及咳嗽、吞咽問題、嗅覺味覺問題、焦慮抑郁和睡眠問題、身體疼痛等 。
根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》及專家建議 ， 當新型冠狀病毒感染者滿足以下標準中任意一條且其他癥狀明顯好轉時 ， 即已進入恢復期 。
連續兩次核酸陰性或者抗原陰性 ， 我們就可以認為這個患者病毒在體內已經不存在了 。 第二個方面 ， 患者自己感覺沒有不舒服的癥狀了 ， 那么就可以判斷這個患者慢慢進入到恢復期了 。
采訪人員：恢復期仍“咳咳咳” ， 該怎么進行管理？
李滿祥：很多人康復了 ， 但還是有一些咳嗽 ， 其實咳嗽本身是一個保護性的生理反射 ， 呼吸道有一些分泌物或者受到一些刺激都會咳嗽 ， 所以不用過多擔心 。 恢復期間有咳嗽的癥狀 ， 是機體重要的防御性反射 ， 有利于清除呼吸道分泌物和有害因子 。 但需要注意以下幾點：
1.可以多喝一些水 ， 多吃一些梨 ， 可以潤肺止渴 。 也可以用一些對癥的藥物 ， 比如甘草片、川貝止咳糖漿等 。
2.研究表明 ， 新冠病毒可能直接和間接影響心血管系統 ， 導致或促發急性冠脈綜合征（ACS）、心肌炎和心電疾病 ， 尤其是在有高血壓、糖尿病及心血管疾病病史的患者中 。 因此 ， 當感染者出現胸痛、心悸、胸悶時應當警惕心血管事件的發生 ， 必要時及時就醫 。
3.如果出現心前區不舒服 ， 如疼痛、胸悶氣短、心律失常等情況 ， 應及時到心臟科去就診 ， 做心電圖和心臟標志物檢查 ， 判斷有沒有心肌損傷 。
采訪人員：“陽康”后能鍛煉嗎？
李滿祥：運動并不損害免疫能力 ， 但恢復期運動時需適度 。 在規律起居、保證充足營養和睡眠的基礎上 ， 康復者可根據自身心率、體溫、呼吸等恢復狀況決定是否開始運動 。 可以先從低強度活動開始 ， 如散步、八段錦、活背八法、太極拳等有利于氣血經絡運行通暢、正氣恢復的運動方式 ， 時間以20分鐘左右為宜 ， 運動量不超過自己平時的1/3 。 如無明顯不適 ， 1-2周后可逐漸增加活動強度 。 如果在康復期有明顯的咳嗽、咽痛癥狀 ， 不要急于鍛煉 。 如在運動過程中出現胸痛、心悸、頭暈等不適癥狀應立即停止運動 ， 必要時及時就醫 。 對于原有心肺基礎疾病患者和遺留有乏力、胸悶、呼吸困難等癥狀的患者 ， 兩周內應避免進行劇烈運動或繁重工作 ， 可維持低強度運動至少1-2周 ， 當身體逐步適應后再進行更高強度的運動 。 輕度活動就出現嚴重氣喘 ， 突然出現陣發性或毫無征兆的心慌心悸等 ， 需格外小心 ， 必要時立刻就醫 。