當歸的臨床應用 當歸的藥方

【導讀】當歸可用于補血活血,調經止痛,潤腸通便 。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經不調,經閉痛經,虛寒腹痛,腸燥便秘,風濕痹痛,跌撲損傷,癰疽瘡瘍 。酒當歸活血通經 。用于經閉痛經,風濕痹痛,跌撲損傷 。當歸性溫而滑潤,可通大便,濕熱或濕阻中焦,大便稀溏的人慎服 。陰虛火旺發熱、胃陰不足口干舌燥、腎虛濕熱及肝陽痰火的人忌用 。此外,當歸辛香走竄,女性朋友在月經過多或有出血傾向時忌用 。
【當歸的臨床應用與藥方】
1.血虛諸證 。本品甘溫質潤,長于補血,為補血之圣藥 。若氣血兩虛,常配黃芪、人參補氣生血,如當歸補血湯(《蘭室秘藏》)、人參養榮湯(《溫疫論》);若血虛萎黃、心悸失眠,常與熟地黃、白芍、川芎配伍,如四物湯(《和劑局方》) 。

2.血虛血瘀之月經不調、經閉、痛經等 。常以本品補血活血,調經止痛,常與補血調經藥同用,如《和劑局方》四物湯,既為補血之要劑,亦為婦科調經的基礎方;若兼氣虛者,可配人參、黃芪;若兼氣滯者,可配香附、延胡索;若兼血熱者,可配黃芩、黃連,或牡丹皮、地骨皮;若血瘀經閉不通者,可配桃仁、紅花;若血虛寒滯者,可配阿膠、艾葉等 。
3.虛寒性腹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍、風寒痹痛等 。本品辛行溫通,為活血行氣之要藥 。本品補血活血、散寒止痛,配桂枝、芍藥、生姜等同用,治療血虛血瘀寒凝之腹痛,如當歸生姜羊肉湯(《金匱要略》)、當歸建中湯(《千金方》);本品活血止痛,與乳香、沒藥、桃仁、紅花等同用,治療跌打損傷瘀血作痛,,如復元活血湯(《醫學發明》)、活絡效靈丹(《醫學衷中參西錄》);與銀花、赤芍、天花粉等解毒消癰藥同用,以活血消腫止痛,治療瘡瘍初起腫脹疼痛,如仙方活命飲(《婦人大全良方》);與黃芪、人參、肉桂等同用,治療癰疽潰后不斂,如十全大補湯(《和劑局方》);亦可與金銀花、玄參、甘草同用,治療脫疽潰爛,陰血傷敗,如四妙勇安湯(《驗方新編》);若風寒痹痛、肢體麻木,可活血、散寒、止痛,常與羌活、防風、黃芪等同用,如蠲痹湯(《百一選方》) 。
【當歸的臨床應用 當歸的藥方】 4.血虛腸燥便秘 。本品補血以潤腸通便,用治血虛腸燥便秘 。常以本品與肉蓯蓉、牛膝、升麻等同用,如濟川煎(《景岳全書》) 。