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癌變|萎縮性胃炎是癌變的前奏？它真的是胃癌的“近親”嗎？

范圍知識科普細胞癌變萎縮性上皮萎縮性胃炎逆轉幾率典型化生胃體胃竇內瘤變完全性前奏

由于很多人的飲食和作息不規律
導致胃病成了很多現代人的“家常便飯”
其中 ， 很多人在體檢的時候
就會被查出萎縮性胃炎
那什么是萎縮性胃炎？
萎縮性胃炎會不會癌變？
癌變幾率有多大？
下面 ， 我們就來一起探究
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一、關于萎縮性胃炎的Q＆A
Q：什么是萎縮性胃炎？
A：標準答案是：胃黏膜上皮和腺體萎縮、數目減少、胃黏膜變薄、黏膜基層增厚 ， 或伴幽門腺化生和腸腺化生 ， 或有不典型增生 。 常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振、消瘦、貧血等 ， 無特異性 ， 是一種多致病因素性疾病及癌前病變 。 一般來說 ， 萎縮性胃炎會伴隨腸化、不典型增生的階段 ， 其輕重程度 ， 與癌變幾率密切相關 。
用大家都聽得懂的話說 ， 就是：
胃黏膜變薄了 ， 能分泌消化液的腺體少了（萎縮） ， 有可能逆轉 ， 癌變幾率低；
還有細胞的長得變了模樣 ， 像是腸細胞的樣子（腸化） ， 也有可能逆轉 ， 癌變幾率依然存在；
甚至有些細胞長著長著跑偏了 ， 越來越像癌細胞（不典型增生） ， 一般認為逆轉困難 ， 癌變幾率相對增高 。
Q：萎縮性胃炎會變癌嗎？
A：簡單地回答 ， 不一定會 ， 但有可能會 。 實際上 ， 即便正常胃粘膜也可能會變癌 ， 因為“不正?！币彩怯伞罢！弊冞^來的 。 一般來說 ， 從正常組織到癌癥 ， 有一個相當長的過程 ， 需要經歷一定的步驟和階段 。
Q：正常組織離癌變當然是很遠的 ， 一般的慢性胃炎（慢性非萎縮性胃炎 ， 慢性淺表性胃炎）是很多見的情況 ， 這種情況會變癌嗎？
A：當然有可能 ， 但可能性極小 ， 它離癌變還遠著呢 ， 經過恰當的治療 ， 炎癥消退 ， 恢復正常 ， 而如果沒有治療或治療不當 ， 危險因素繼續存在 ， 進一步發展 ， 則可能發展為慢性萎縮性胃炎 。
到了萎縮性胃炎階段 ， 癌變的幾率就會增加 ， 當然 ， 也不必大驚小怪；絕大部分的萎縮性胃炎是不會癌變的 ， 只是存在一定的癌變幾率 。

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二、從健康的胃到胃癌有哪些環節
萎縮性胃炎→腸上皮化生化生→異性增生→胃癌
1、胃發生萎縮、腸化 ， 叫做癌前疾病；（還包括胃潰瘍、胃息肉 、手術后胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等） 。
意思是 ， 此時的細胞還算是正常狀態 ， 屬于“不良少年” ， 不加管束 ， 有可能往壞的方向發展；但是前途依然光明 ， 只要迷途知返 ， 還有希望逆轉；
2、不典型增生 ， 則叫做“癌前病變” 。
意思說 ， 細胞形態已經發生改變 ， 不好好按照常規生長了 ， 如不加控制 ， 就可能沿著“變壞”的路徑一路向前 ， 最終發生惡變 。
比如一個不良少年 ， 初入社會 ， 已經開始學著做一些違背道德倫理的事 ， 需要收拾了 ， 但還不至于十惡不赦 。 但如果不再管他 ， 可能最終會釀成大禍 。
就是上述三種狀態 ， 也有分級 ， 以表明病情的程度 。

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三、萎縮性胃炎的分級

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1、0期:
胃竇沒有萎縮+胃體沒有萎縮 。
2、I期：
①胃竇輕度萎縮+胃體沒有萎縮 。
②胃竇輕度萎縮+胃體輕度萎縮 。
3、II期：
①胃竇中度萎縮+胃體沒有萎縮 。