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疾病|重慶市腫瘤科院長石毓斌講述中醫是如何通過望聞問切看病的( 二 )

患者疾病進行方法醫生石毓斌病情包括中醫切脈望色六腑診法


切診
切 ， 即接觸、靠近、按壓的意思 。 切診就是醫生用手指或手掌對患者的某些部位進行觸、摸、按、壓 ， 從而了解病情 ， 診察疾病的方法 。 切診作為中醫四診之一 ， 在獲取患者的健康與疾病信息、獲得重要的辨證資料方面 ， 起著非常重要作用 。 切診包括按診和切脈 。
按診 ， 指醫生用手給患者做檢查 ， 以了解患者身體局部是冷是熱 ， 是潤是燥 ， 是軟是硬 ， 以及有無壓痛、腫塊等其他異常變化 ， 從而推斷疾病的部位、性質和病情輕重等 。
切脈 ， 就是常說的號脈、把脈、摸脈等 。 醫生用手指對患者某些特定部位的淺表動脈進行切按 ， 體會脈動應指的形象 ， 進而了解身體狀況 。 中醫學認為 ， 人體血脈貫通全身 ， 內連臟腑 ， 外系肌表 。 心主血脈 ， 脈為血府 ， 心的陽氣能推動氣血運行在脈管中 。 因此 ， 脈象能夠反映全身臟腑的功能、氣血、陰陽等綜合信息 。 關于脈診部位 ， 歷史上有很多種 ， 應用最廣泛的有三種 。 一是三部九候診法 ， 二是三部診法 ， 三是寸口診法 。 現在臨床最常用的是第三種 。 脈診在長期醫療實踐中得到了歷代中醫大家的重視 ， 其理論和應用也不斷得以發展和完善 ， 形成了中醫學最具特色的診斷方法之一 。
望、聞、問、切是中醫調查、了解疾病的四種方法 ， 各有其獨特作用 ， 不能相互取代 。 疾病是一個復雜的過程 ， 其臨床表現可體現在多個方面的千變萬化 ， 若僅以單一診法進行診察 ， 會造成辨證信息的殘缺 ， 進而對論治產生影響 。 而且 ， 中醫四診之間有相互參照、補充、證明的作用 。 要想全面了解病情 ， 保證臨床資料的準確性、全面性 ， 必須將所有診法有機結合起來 ， 望時有聞 ， 聞時有問 ， 問時有切 ， 不可僅憑一種診法來斷病 。 醫生若是對切診、望診等單一診法情有獨鐘 ， 甚或有研究或專長 ， 當然值得稱道 ， 但是取一法而舍三法 ， 以一診而代四診 ， 不可取 。 只有做到“四診合參” ， 綜合全面地考察患者病情 ， 才能做出正確的診斷 。