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冠狀病毒感染導致暴發性心肌炎如何救治？（華西成功經驗分享）

健康知識養生常識

感謝@四川大學華西醫院心臟科方元教授團隊分享的病例：
患者：男 ， 37歲 。 因「胸痛、呼吸困難伴腹瀉3天」入院 。
入院時血壓：80/50mmHg 。
胸片：顯示心臟明顯增大 ， 心胸比0.70 ， 如下圖：
冠狀病毒感染導致暴發性心肌炎如何救治？（華西成功經驗分享）
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胸部CT：顯示肺部感染 ， 心臟擴大 ， 胸前積液 ， 如下圖：
冠狀病毒感染導致暴發性心肌炎如何救治？（華西成功經驗分享）
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心電圖：疑似ST段抬高型急性心肌梗死 ， III、aVF導聯ST段抬高（如下圖） 。 緊急CT冠脈造影未顯示冠脈狹窄 。
冠狀病毒感染導致暴發性心肌炎如何救治？（華西成功經驗分享）
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痰標本：除冠狀病毒核酸檢測為陽性外 ， 其它12種呼吸道相關病毒核酸檢測結果均為陰性 。
【冠狀病毒感染導致暴發性心肌炎如何救治？（華西成功經驗分享）】心肌損傷標記物水平明顯升高：TnT>10,000ng/L ， CK-MB112.9ng/L；BNP升高至21025ng/L 。
超聲心動圖：心臟增大 ， 心室收縮功能明顯降低 ， 左心室舒張末期內徑（LVEDD）58mm ， 左心房內徑（LA）39mm ， 右心室內徑（RV）25mm ， 右心房內徑（RA）48mm ， 左室射血分數（LVEF）27% ， 微量心包積液2mm 。
綜合上述資料 ， 你會如何診斷？急性心肌炎還是暴發性心肌炎？下一步如何治療？
你是否遇到冠狀病毒感染患者出現心肌損傷標志物升高 ， 甚者出現暴發性心肌炎的案例？應如何干預？
素材及圖片來源：@四川大學華西醫院心臟科方元教授團隊