XBB刷屏,新冠乙類乙管后醫保報銷比例,這些事你需要知道!( 二 )


XBB刷屏,新冠乙類乙管后醫保報銷比例,這些事你需要知道!
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參?;颊咴诨鶎俞t保定點醫療機構發生的與新冠治療有關的(醫保目錄范圍內)門急診費用 , 原則上不設起付線和封頂線 , 報銷比例不低于70% , 先行執行至2023年3月31日 。 參?;颊咴谄渌t療機構發生的新冠門急診治療費用 , 按照其他乙類傳染病醫保報銷政策 。
新冠感染診療方案內包含的治療藥品將實行醫保臨時支付政策;新冠相關癥狀互聯網診察費也將納入基本醫療保險支付范圍 , 與線下報銷政策一致;新冠相關癥狀復診服務 , 仍按現行互聯網復診報銷政策執行 。 具體規定以地方政策為準 。
法保說法
醫??ㄔ谑?, 便捷你我他 , 關于醫??ǖ姆芍R點 , 還需知道更多!
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XBB刷屏,新冠乙類乙管后醫保報銷比例,這些事你需要知道!】注意 , 醫保統籌基金屬于全體參保人員 。 我國對醫保實施專項治理 , 重點打擊騙保行為 。 騙保的實質是詐騙 , 情節輕微 , 一般的處罰就是退還詐騙費用和罰款;情節惡劣涉及違法犯罪的 , 行為人將會承擔刑事處罰 。 另外騙保還可能會被列入相關的失信黑名單 , 影響征信;而把醫??ń杞o別人使用 , 如果在個人醫保記錄中留下特殊疾病的治療記錄 , 還可能影響保險的購買及理賠、貸款的申請 。
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根據《中華人民共和國社會保險法》第八十八條規定 , 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的行為 , 由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金 , 處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款 。
一般來說 , 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的 , 屬于刑法規定的詐騙公私財物的行為 , 或構成詐騙罪 。
詐騙數額為三千元至一萬元以上的 , 處三年以下有期徒刑、拘役或者管制 , 并處罰金;三萬元至十萬元以上的 , 或者有其他嚴重情節的 , 處三年以上十年以下有期徒刑 , 并處罰金;五十萬元以上的 , 或者有其他特別嚴重情節的 , 處十年以上有期徒刑或者無期徒刑 , 并處罰金或者沒收財產 。
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全民打擊騙保詐騙 , 發現騙保行為 , 可以及時撥打010-89061396、010-89061397向國家醫保局舉報 , 或在國家醫保局微信公眾號進行舉報 , 不讓不法分子有空可鉆 。
更多問題可以咨詢法保網在線法務 , 了解更多法律資訊 , 有效防范法律風險 。
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