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飲食|進行透析治療時，為什么會出現營養不良？這份飲食推薦建議收藏

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【飲食|進行透析治療時，為什么會出現營養不良？這份飲食推薦建議收藏】慢性腎功能衰竭或尿毒癥患者需接受透析治療 ， 也就是使得體液中成分通過半透膜排出體外 。
透析替代腎功能 ， 排出體內代謝廢物和毒素 ， 凈化和清理血液 ， 維持水、電解質和酸堿平衡 。

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透析治療清除代謝廢物的同時 ， 也會使得體內有益成分丟失 ， 從而誘發各種營養問題 ， 營養問題又會影響病情進程 ， 因此應積極處理和預防 。
01
為什么透析治療時易出現營養問題？
第一 ， 葉酸和水溶性維生素易溶于水 ， 透析過程中往往跟隨透析液流失 。
第二 ， 透析時會使得蛋白質和氨基酸丟失 ， 特別是腹膜透析蛋白質流失更多 。
第三 ， 透析可影響內分泌 ， 加快分解和代謝過程 。
第四 ， 蛋白質和能量攝入不足 ， 再加上分解代謝亢進 ， 從而引起營養不良 。

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第五 ， 幾乎所有的透析患者都出現能量攝入不足的情況 ， 尿毒癥本身和透析不充分會導致食欲下降 ， 再加上透析液中的糖吸收可降低患者食欲 ， 進而造成營養不良 。
第六 ， 透析可加重脂質代謝紊亂 ， 誘發高脂血癥 ， 從而引起心腦血管意外 。
02
透析患者該如何飲食調理？
1、選對主食
身體所需的熱量主要通過主食提供 ， 保證一日三餐中必須有主食 ， 應占到總能量的60% 。 另外 ， 透析患者需采取低磷飲食 ， 所以主食選擇方面很關鍵 ， 可選擇山藥紅薯、粉條、低蛋白面條或大米等低蛋白質食物 。
2、多吃新鮮蔬菜和水果
患者優先選擇低鉀低磷的新鮮蔬菜和水果 ， 如葫蘆、冬瓜、黃瓜、大白菜、西紅柿和南瓜等 ， 蔬菜洗干凈之后再切 ， 延長在水中浸泡時間 ， 焯水之后再烹調；只吃菜 ， 不能喝湯 ， 烹調食物時少放調料味 ， 遠離加工食物和飲料 。 水果可選擇蘋果、桃或枇杷等 。

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3、適量攝入蛋白質
透析患者應著重補充優質蛋白質 ， 如魚肉、禽肉、畜肉和蛋類以及奶類等 ， 相對來說吸收利用率極高 ， 不過不能選擇各種肥肉、雞皮和動物內臟以及蝦皮等；一天吃一個雞蛋 ， 喝200~350毫升牛奶 ， 只能吃肉 ， 不能喝湯 。
另外 ， 也可以從豆類或豆制品中獲取優質蛋白質 ， 如豆腐、豆漿和豆干 。
4、控制油、鹽和糖攝入
不少透析患者伴有高血壓 ， 高血糖或高血脂 ， 所以應控制油、鹽和糖攝入 ， 每人每天吃鹽量不能超過6克 ， 烹調食物時少放雞精、味精或醬油等各種調料 ， 不妨以蔥姜蒜和檸檬汁替代部分調料 。

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溫馨提示
正在接受透析的患者應提供足量的碳水化合物和脂肪 ， 補充足夠熱量 ， 這樣能減少蛋白質分解 ， 充分利用低蛋白飲食的氮 ， 減少身體中蛋白質消耗 ， 保證每天熱量供應不能少于3000卡 。
由于大米和白面中含有劣質蛋白 ， 所以主食可選擇甜薯、芋頭、馬鈴薯和蓮藕粉等 ， 與此同時 ， 應適量的補充B族維生素、維生素C、鐵和葉酸 。