泌尿系結石又稱尿路結石、尿石癥（urolithiasis） ， 是發生在腎、輸尿管、膀胱和尿道的結石的總稱 ， 是泌尿外科最常見的疾病之一 ， 按結石所在的部位分為：上尿路結石,下尿路結石 。
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泌尿系結石的病因
一、流行病學因素
泌尿系結石以25-40歲人群多見 ， 男女發病率比例約為3：1 。 某些行業人群 ， 如高溫作業人員、飛行員、外科醫生、辦公室久坐人員等發病率也比較高 。 此外 ， 泌尿系結石發病具有明顯的地區差異 ， 在我國長江以南地區多見 ， 熱帶、干燥地區或水質中含鈣高的地區 ， 泌尿系結石發病較多；飲食中動物蛋白過多 ， 精制糖多 ， 纖維少者 ， 上尿路結石發病多 。
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二、尿液因素
1.尿液中形成結石的物質增加：尿液中鈣、草酸或尿酸量增加 。
2.尿PH：磷酸鈣及磷酸鎂銨結石易在堿性尿中形成 ， 而尿酸結石和胱氨酸結石在酸性尿中形成 。
3.尿液濃縮：尿量減少至尿液濃縮時 ， 尿中鹽類和有機物質的濃度相對增高 。
4.抑制晶體形成的物質不足：尿液中枸櫞酸、腎鈣素等微量元素可以抑制晶體形成和聚集 ， 這些物質減少時可促進結石形成 。
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三、泌尿系統局部因素
1.尿液瘀滯：由于機械性因素導致的尿路梗阻、尿動力學改變、腎下垂等原因均可以引起尿液的瘀滯 ， 促結石形成 。
2.尿路感染：泌尿系統感染時 ， 細菌、壞死組織、膿塊等均可成為結石的核心 ， 尤其與磷酸鎂按和硫酸鈣結石的形成有關 。
3.尿路異物：長期留置尿管、雙丁管、小線頭等可成為結石的核心而逐漸形成結石 。
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臨床表現
一、上尿路結石
1.疼痛 。 結石大、移動小的腎盂、腎盞結石可引起上腹和腰部鈍痛 。 結石活動或引起輸尿管完全梗阻時 ， 出現腎絞痛 。
2.血尿 。 由于結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜 ， 常在劇痛后出現鏡下血尿或肉眼見血尿 。
3.感染癥狀 。 結石伴感染時 ， 可出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀 ， 如繼發腎積膿 ， 可出現高熱、寒戰等 。
二、下尿路結石
1.膀胱結石：主要是膀胱刺激癥狀 ， 如尿頻、尿急和排尿終末疼痛,典型癥狀為排尿突然中斷并感疼痛 。
2.尿道結石：表現為排尿困難、點滴狀排尿及尿痛 ， 甚至急性尿潴留 。
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輔助檢查
1.實驗室檢查：尿液檢查、血液檢查 。
2.影像學檢查：通過X線檢查、B超檢查、腎、輸尿管、膀胱三維重建+增強CT能發現95%以上的結石 。
3.輸尿管腎鏡、膀胱鏡檢查 。
4.直腸指診 。
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治療
一、非手術治療：適用于結石直徑小于0.6CM、表面光滑、無感染 ， 純尿酸或胱氨酸結石的病人 。
二、外沖擊波碎石ESW：腎和輸尿管結石的首選方法(適用腎結石小于2cm ， 輸尿管上段結石小于1.5cm) 。
三、手術治療：
1.經輸尿管鏡鈥激光碎石術；
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