骨關節炎|你的膝蓋還好嗎?干細胞或將成為膝骨關節炎最有效的調節方式!


骨關節炎|你的膝蓋還好嗎?干細胞或將成為膝骨關節炎最有效的調節方式!

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骨關節炎|你的膝蓋還好嗎?干細胞或將成為膝骨關節炎最有效的調節方式!

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骨關節炎|你的膝蓋還好嗎?干細胞或將成為膝骨關節炎最有效的調節方式!

膝骨性關節炎的現狀

我國骨關節炎患者超過人口總數的10% , 且發病率隨年齡增加而增高 。 中華醫學會骨科學分會在2018年發布的更新版《骨關節炎診治指南》明確提出:骨關節炎是一種嚴重影響患者生活質量的關節退行性疾病 , 給患者、家庭和社會造成巨大的經濟負擔 。 其中 , 膝骨關節炎是導致患者致殘、慢性疼痛的最常見病因 。 1990年-2010年 , 我國膝骨關節炎發病率增長為45% , 致殘率位居全球第二位 。
最新數據更不容樂觀:中國健康與養老追蹤調查數據庫(CHARLS)研究顯示 , 國人癥狀性膝骨關節炎(膝關節Kellgren & Lawrence評分≥2分 , 存在膝關節疼痛)的患病率為8.1%[4
。 1990-2017年 , 我國骨關節炎患病人數從2610萬上升至6120萬 , 年齡標化患病率從2.9%上升至3.1% , 每10萬人骨關節炎導致的傷殘損失生命年從92.5上升至98.8;無論患病率還是傷殘損失生命年 , 女性均高于男性 , 并隨年齡增長而上升 。
隨著我國人口老齡化進展 , 膝骨關節炎發病率還顯露出逐漸上升的趨勢 。 年輕人運動不當致病的情況愈發多見 , 已然出現低齡化態勢 。

骨關節炎的癥狀
骨關節炎(Osteoarthritis , OA)為一種退行性病變 , 系由于增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生 , 又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等 。
臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等 。 累及部位包括膝、髖、踝、手和脊柱(頸椎、腰椎)等關節 , 常見于髖、膝關節 。

膝關節炎為什么會發炎呢?
正常情況下 , 人的膝關節末端覆蓋一層關節軟骨 , 光滑、具有一定的厚度 , 可以起到減震、減少摩擦等重要作用(青春期軟骨厚度為2.5公分 , 隨著年齡增長、使用頻繁而逐漸變薄 , 到55歲時一般只剩下0.5公分 , 若有外傷或長年負重者 , 軟骨可能更薄 , 甚至有破裂、骨刺的產生) 。 關節受損的根本原因無非是骨骼間的軟骨長期磨損、關節滑液缺失 , 直至骨骼出現互相摩擦 , 引起疼痛、炎癥等問題 , 而這種磨損所造成的后果往往是不可逆轉的 。
該病進展緩慢 , 隨時間推移逐漸出現膝關節疼痛、腫脹、僵硬、畸形等 , 導致患者無法靈活活動 , 嚴重者可能完全無法行動 。

治療膝骨關節炎的方法有哪些?
非藥物治療
1、物理療法
2、肌肉鍛煉
3、行走支持、減少負重
4、矯正畸形
藥物治療
1、止痛藥
2、NSAIDs
3、關節內透明硫酸鈉
4、軟骨保護劑
5、關節內糖皮質激素
手術治療
1、關節鏡下清理術
2、關節置換
以上治療方法雖然有些能改善癥狀 , 但是并不能完全治愈膝骨關節炎 。 近些年干細胞以其強大的促進組織再生能力 , 成為了治療膝骨關節炎的研究熱點 , 國際上已經有兩款干細胞藥物上市 , 并且我國已經有3款干細胞藥物通過了臨床IND 。