我管理的糖友告訴我一個悲劇案例 ， 是他的朋友 ， 因為擅自停藥放縱飲食引起的高血糖與并發癥去世了 ， 我來介紹一下情況：患者35歲 ， 因為生活方式問題 ， 肥胖（身高175 ， 體重200斤） ， 確診2型糖尿病 ， 胰島素抵抗嚴重 ， 后來采用阿卡波糖、二甲雙胍、恩格列凈治療 ， 體重減少到125斤 ， 空腹和餐后都正常了 ， 然后他就擅自停藥 ， 逐漸就放開自己 ， 然后吃奧利奧餅干 ， 喝芋圓奶茶、吃燒烤、擼串 ， 以為偶爾放縱沒關系 ， 可是他這一放縱 ， 僅僅半個月 ， 然后血糖就失控了 ， 空腹血糖15、餐后2小時血糖22 ， 8月底開始住院 。 入院入院診斷：難治性二型糖尿病 ， 高甘油三酯血癥 ， 高胰島素血癥 ， 重度非酒精性脂肪肝 ， 糖尿病相關性腎病 ， 高血壓 ， 多臟器功能衰竭 ， 并肺部感染 ， 發熱39.2度 ， 白細胞17 ， 隨機指尖血糖16.8mol 。 住院期間注射的甘精胰島素、補液、使用歐唐靜1片、二甲雙胍2000mg、吡格列酮、阿卡波糖飯前2片對癥治療 ， 但是控制不佳 。 入院僅僅十天 ， 因為多器官衰竭等去世 ， 非常遺憾啊 。

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圖片與患者案例無關
一、案例分析
1、擅自停藥是主要原因
糖友攝入血糖達標 ， 體重也正常 ， 但是這是在三種藥物共同作用下達標的 ， 并不是因為身體機能完全恢復了！所有后來住院確診的重度脂肪肝、腎病等問題 ， 這些都不是半個發生的！
2、放飛自我太可惜
本來擅自停藥已經非常危險 ， 還去恢復到以前的不健康生活方式 ， 擼串、喝奶茶、吃餅干 ， 這不是火上澆油嘛！所以短短半個月血糖完全失控了 ， 只能住院！

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3、藥物沒有控制并發癥
雖然患者體重減少、血糖達標 ， 但是他的脂肪肝、腎臟疾病、高血壓等等問題沒有改善 ， 要綜合改善相關指標 。
4、住院不是萬能藥
住院能治病 ， 未必能救命?。?br /> 二、哪些2型糖尿病人可以減藥甚至停藥？
【血糖達標可以停藥？35歲糖友用生命證明是錯的！生活方式很重要】1、用藥物或者胰島素 ， 出現低血糖的；
2、繼發性糖尿病 ， 原來疾?。ū热缫认傺祝┮呀浿斡?；
3、初診糖尿病患者 ， 通過長期生活方式干預 ， 目前采用一種最小劑量藥物維持 ， 但是血糖、血脂、血壓、肝功能、BMI等等各項指標達標的 。

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三、怎么預防出現這種急性血糖異常的風險？
1、遵醫囑用藥 ， 不要擅自減藥停藥；
2、定期測量身體指標 ， 不要只看血糖指標 ， 如果糖化血紅蛋白異常 ， 每天測量指尖血糖；

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3、堅持健康生活方式 ， 血糖達標不是逆轉 ， 也不是放縱的理由 ， 一定要謹慎；返回搜狐 ， 查看更多
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