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驚厥|孩子“燒抽了”會不會是患了癲癇？

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驚厥|孩子“燒抽了”會不會是患了癲癇？
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（資料圖片）
近段時間南寧的氣溫忽冷忽熱，加上晝夜溫差大，不少小朋友感冒發燒了。“我家孩子一發燒就抽搐，是患了癲癇嗎？”“孩子抽搐時到底該咋辦？”經常有家長詢問關于孩子發燒抽搐的問題。對此，專家指出，孩子高熱驚厥與癲癇的癥狀雖然比較相似，但兩者并不是同一種疾病。高熱驚厥只要及時處理，就不會落下神經系統的后遺癥。
高熱驚厥多由發燒誘發
發熱可以說是寶寶最常見的體征了。據統計，一般情況下，因發熱去醫院就診的孩子占兒童門診量的10%～15%，其中還有不少是因為發燒抽搐急診入院的。市民鐘女士的孩子就是其中之一。
“醫生，我的孩子發燒了，雙眼剛才無端端抽筋。他本來在睡覺，突然間臉色發黑，牙齒咬得緊緊的，兩只眼睛翻白眼，口吐白沫，手拽得緊緊的一直在抖，怎么喊他也沒有反應……”在醫院門診，鐘女士及其丈夫被孩子的癥狀嚇得不輕。
據專家介紹，這種情況就是“燒抽了”，學名高熱驚厥，是一種幼兒發燒時常見的并發癥，也是一種不需要診斷為癲病的癲癇發作。高熱驚厥常發生在發燒的第一天，當體溫超過38℃時或在體溫驟升、驟降的過程中容易發生。
高熱驚厥是小兒最常見的驚厥之一，多出現在6個月至6歲的孩子身上，高峰期在1歲半到2歲，發生率是4%左右。其主要原因是這個年齡段的孩子神經系統發育不完善，腦部抑制功能差，一旦受到高熱或毒素的刺激就引起抽搐。
高熱驚厥通常以發熱、抽搐為典型癥狀，發作時患兒雙眼上翻，口唇青紫，牙關緊閉，突然發作全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐，多伴有意識障礙，持續數秒至10分鐘，可伴有發作后的短暫嗜睡。
高熱驚厥與癲癇有關系嗎？
不少爸媽看到孩子抽搐抽得厲害，又驚嚇又心疼：這看起來怎么那么像癲癇？
對此，專家表示，雖然高熱驚厥與癲癇的癥狀比較相似，但兩者并不是同一種疾病。高熱驚厥可分為單純性和復雜性。單純性熱驚厥多見于6個月至3歲的孩子，且往往在發熱后24小時內出現，抽搐持續時間一般小于5分鐘，并且24小時內不會再發生。驚厥發作后，孩子的腦電圖正常，體格及智力發育也正常。
【 驚厥|孩子“燒抽了”會不會是患了癲癇？】 多數孩子發生的高熱驚厥是單純性的，如果抽搐時間短，處理及時，那么大部分預后都是好的，不會留下神經系統后遺癥。而且隨著年齡的增長，發作概率也會逐漸減少。
不過，部分高熱驚厥的確可以轉變為癲癇，可能需要長期治療，應引起高度重視。高熱驚厥發展成為癲癇的危險因素主要有：先天性神經系統或全身發育異常；嚴重的高熱驚厥，即全身性或局限性驚厥發作時間超過15分鐘或24小時內發生2次以上；1歲以前即出現高熱驚厥；多次復發；在體溫38℃以下就發生高熱驚厥；有癲癇家族史。
爸媽應該掌握的急救知識
專家提醒家長，發現孩子驚厥抽搐一定要保持冷靜，不要刺激孩子，切忌掐人中、撬牙關，切忌按壓或搖晃，避免進一步傷害。做好以下這幾點：
1.通風。發現孩子驚厥癥狀，家長要及時打開房間的窗戶，保持室內通風和空氣新鮮。
2.溫水浸浴。家長可將孩子放至32~34℃的溫水中，浸浴10~15分鐘，然后用毛巾包裹擦干身體。
3.禁食。寶寶抽搐時，不能喂水、進食，以免誤入氣管發生窒息或者引起肺炎。
4.就近求治。家庭處理的同時最好就近找醫院治療，及時注射鎮靜及退燒針。切忌長途奔跑去大醫院，使抽搐不能在短期內控制，引起寶寶腦缺氧，造成腦水腫、腦損傷，最終影響小兒智力，個別患兒還會危及生命。