鍛煉|“臘七臘八凍掉下巴”，糖尿病、甲減患者準備好“接招”了嗎？血糖|影響|熱量|患者|劉爽|甲減

今天是農歷的臘月初八，也是“三九”的第三天。俗話說“臘七臘八凍掉下巴” ， “臘八”、“三九”常常是一年中最冷的一段時光。寒冬時節，糖尿病、甲減等疾病的患者病情最易加重。那么，內分泌科患者如何做好自我保健，平安過冬？聽聽哈爾濱市紅十字中心醫院（哈爾濱醫科大學附屬哈爾濱婦產醫院）內分泌科副主任劉爽怎么說。
據劉爽副主任介紹，糖尿病患者受涼時，機體會引起反射性血管收縮，導致相應器官和肢體的缺血，嚴重時可能會誘發心絞痛、腦供血不足等問題。所以，糖尿病患者要注意四點原則應對寒冬。第一，提高御寒能力。糖尿病患者要注意保暖，特別是頭部和足部的保暖。應增添足夠的衣服，避免皮膚外露。由于糖尿病患者抵抗力相對比較低，在冬季流感高發季節，預防感冒的任務會更加艱巨。如果糖尿病患者不注意保暖就容易出現感冒，感冒治療不及時容易導致肺炎，同時也會影響到血糖的控制，血糖控制不好也會影響到感冒以及肺炎的治療。第二，合理進補，控制總熱量。糖尿病患者飲食要注意控制量，對于攝入的總熱量的控制，是保持血糖平穩的基礎。由于冬季氣溫下降，人的胃口大開，火鍋、肉類、燒烤等食物攝入量增加，有人還會偏愛油膩食物，不正確飲食會導致患者血糖升高。第三，科學鍛煉，增加室內運動。運動是糖尿病綜合治療措施的重要一環，也是冬季增強耐寒能力及抗病能力的措施，早晨鍛煉時間不要選得太早，避免由于早晨氣溫較低，遇冷空氣刺激突然發病。早餐前最好不要空腹鍛煉，需要少量進食后再運動，防止低血糖的發生。下午鍛煉更為適宜，開始鍛煉時應等身體微熱后再逐漸減衣，鍛煉結束時，應擦凈身上的汗，立即穿上衣服，防止著涼感冒。受室外冷空氣的影響，糖尿病患者可以進行一些室內運動，如瑜伽、太極拳、健身操等同樣有助于控制血糖。第四，保濕“功課”要做足，取暖方法有講究。冬季天氣干燥，對于糖尿病患者來說更容易刺激神經末梢，導致雙下肢瘙癢、神經性皮炎、濕疹等多種皮膚問題。糖尿病患者在冬季一定要注意保濕，特別是小腿、腳部等脆弱敏感部位，以免脫皮、皸裂。洗澡、洗腳后要記得及時涂抹護膚。即使瘙癢癥狀加劇，糖友也不能隨意抓撓。糖尿病患者，特別是老年患者，多伴有神經病變，對溫度不敏感，在使用取暖產品時，如熱水袋、電暖氣、電熱毯應格外注意，避免發生低溫燙傷。
“除糖尿病外，寒冷還對甲狀腺、性腺等疾病有影響。 ”劉爽副主任表示，甲減患者由于甲狀腺激素合成及分泌減少，產生的熱量不能滿足機體要求，冬季畏寒怕冷尤其明顯。多數患者在寒冷季節沒有增加甲狀腺激素的替代劑量，致使甲減病情加重，而有一些亞臨床甲減患者未服用藥物，冬季更易發展成為臨床甲減。此外，季節變換易引發女性生物鐘紊亂、情緒多變，進而影響激素水平，導致排卵抑制和周期紊亂。寒冷來襲，女性朋友注意防寒保暖，切勿盲目愛美受凍，適當增加體育鍛煉。
【鍛煉|“臘七臘八凍掉下巴”，糖尿病、甲減患者準備好“接招”了嗎？】哈廣電全媒體新聞中心采訪人員凱旋