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化療|“120萬一針”CAR-T細胞療法，62歲阿姨告別復發難治淋巴瘤

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來源：江西省腫瘤醫院
通訊員：張偉明
今年62歲的楊阿姨2019年11月初無意發現右頸部包塊，當時并沒有太在意，但隨著時間的推移，腫塊越長越大，在當地醫院做彩超提示腫大淋巴結。她來到江西省腫瘤醫院，經過淋巴結活檢及CT等相關檢查，診斷為彌漫大B細胞淋巴瘤。
被確診淋巴瘤，楊阿姨不敢相信，仿佛晴天霹靂，在家人的勸說和醫護人員的心理疏導下，她接受了4個療程的化療?；熀箢i部包塊明顯縮小，評價療效為完全緩解。
但很不幸，2021年5月，楊阿姨再次出現腋窩包塊，來到江西省腫瘤醫院做了淋巴結活檢等檢查，診斷為彌漫大B細胞淋巴瘤復發。再次接受化療后，腋窩包塊不但沒有縮小，反而比以前長大了不少。面對這種情況，楊阿姨情緒非常低落，處于崩潰的邊緣，一度想要放棄治療。李午平主任醫師和張偉明主治醫師告訴她，雖然腫瘤多次復發，但并沒有到無藥可醫的地步，還有一個非常好的治療手段，就是參加抗CD19 CAR-T細胞治療的臨床試驗，很多患者接受這項治療后腫瘤得到了控制，但是也存在一定的風險。
想接受這一項全世界最先進的治療手段，但又害怕產生不可預測的不良反應，經過激烈的思想斗爭，楊阿姨還是接受了這一治療。
2021年12月,楊阿姨輸注了CAR-T細胞，這也是該院第一例抗CD19 CAR-T細胞治療復發難治性彌漫大B細胞淋巴瘤。輸注期間，楊阿姨出現發熱、頭痛、乏力等不良反應，但癥狀都很輕微，在醫護人員的精心治療下，這些反應都得到了控制，同時楊阿姨身上所有的包塊竟然神奇般的消失了！輸注1月后，楊阿姨做了PET-CT檢查，發現腫瘤細胞已經全部被清除，療效評價為完全緩解！
“太神奇了，謝謝你們！讓我獲得了重生！”楊阿姨開心的說。
號稱“120萬一針”的CAR-T細胞療法是什么來頭？為啥能有如此神奇的效果？是不是只要接受了這一項治療，癌細胞都能清零呢？李午平主任醫師介紹到，復發難治彌漫大B細胞淋巴瘤是全世界的治療難題，該類患者通常都經過反反復復的化療，不僅療效不盡如人意，而且不良反應非常多。
【 化療|“120萬一針”CAR-T細胞療法，62歲阿姨告別復發難治淋巴瘤】CAR-T細胞療法是近年來發展非常迅速的一種新的細胞免疫治療技術，它將抗原抗體的高親和性和 T淋巴細胞的殺傷作用相結合，通過構建特異性嵌合抗原受體，經基因轉導使T 淋巴細胞表達這種嵌合抗原受體，特異性地識別靶抗原從而殺傷靶細胞。CAR-T細胞療法的出現讓人們看到了復發難治淋巴瘤治愈新的希望。