治療|“像刀子割,像蟲子鉆”,癌痛到底有多痛?有時候放棄也是種成全( 二 )


3.使用止痛藥,就要終身用藥
止痛藥并不是降壓藥需要長期服用,韓院士表示當疼痛達到緩解且穩定的控制,癌痛的病因已經去除,可以根據患者情況逐步減量、甚至停藥。
4.輕度止痛藥比重度止痛藥(阿片類藥物)更安全
對于需要長期接受鎮痛藥物治療的病人,使用阿片類藥更安全有效。輕度止痛藥有抑制血小板功能,可能會引起消化道出血和肝腎毒性。

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5.注射藥比口服藥的止痛效果好
注射藥止痛效果更快,但對比口服藥,會產生較強的依賴性。而根據WHO的三階梯鎮痛治療原則,強調口服藥為首選治療途徑,相對而言,口服途徑療效更確切,安全性也更高。
三、面對“癌痛”,家屬可以做什么?當面對最親近的人因病痛“遭罪”,我們常常感覺到心疼和無助。癌痛不僅僅折磨著患者的身體,還可能一點點摧毀其家庭的意志。作為患者最親密的人,如何應對才能幫助患者打好這場“持久戰”?
首先是心理治療。在經歷一次次痛苦的治療后,患者往往會出現情緒化,容易焦慮、暴躁。所以,家屬應及時通過心理疏通讓患者釋然。比如認真傾聽患者的心聲,及時向醫生反饋患者的心理活動;鼓勵積極地面對疾病,樹立戰勝疾病的信心。

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然后通過松弛治療緩解癌痛,多給患者進行按摩、輕撫等方法使全身肌肉處于松弛狀態,松弛治療可解除精神上的緊張,也可以通過伸展骨骼肌,阻斷和緩解疼痛。
學會幫助患者進行疼痛管理,《NCCN成人癌痛指南》指出:疼痛管理應達到“4A”目標,即優化的鎮痛、優化的日常生活、最小的不良反應、避免不恰當給藥。家屬照顧患者時一定要按醫囑給藥,并定時觀察監測患者疼痛狀況。

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必要時,我們需要放棄。對于惡性程度較高的癌癥,治療過程不僅痛苦,且效果其微,再多的治療也只是涂添患者痛苦。這個時候家屬應該尊重患者的意愿,對于無望的掙扎,應該學會適時放手。
對于一些癌痛治療的誤區,要及時給予糾正,在重視治療的同時,也要提高患者的生存治療。
沒有經歷過癌痛的人,或許永遠都無法感同身受。癌癥治療的目的,并不是無視“人性”,可能對于某些患者而言,尊嚴體面的離去是一種更好的選擇。
#謠零零計劃#
參考資料:
[1] 《【醫聊】癌痛到底有多痛?必須來一波硬核操作!》.上海發布.2019-01-20
[2] 《癌痛真的太痛苦了!頂尖專家告訴你如何解決癌痛》.健康時報 .2019-10-23
[3] 《癌痛痛不欲生,晚期患者如何更好地應對?》.好醫生.2020-01-06
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