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防治感冒、流感、新冠，連花清瘟該怎么用？且聽專家解讀( 二 )

健康知識養生常識


李星晶教授表示 ， 新冠疫情暴發以來 ， 相關藥理學研究證實 ， 連花清瘟具有體內外抑制新冠病毒活性 ， 并可抑制新冠病毒引起的免疫紊亂 。 同期開展的臨床多中心研究證實 ， 連花清瘟可縮短輕癥和普通型新冠患者癥狀時程、提高癥狀恢復率和胸部CT改善率 。 “中藥抗病毒藥效強度不如化學藥物 ， 但可通過發揮抗炎作用協同治療呼吸道病毒感染性疾病 ， 這種整合調節的作用恰恰是中醫的優勢 。 ”
趙蕾教授：辨證使用中醫藥治療呼吸道病毒感染性疾病
防治感冒、流感、新冠，連花清瘟該怎么用？且聽專家解讀
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趙蕾教授從流感病毒病原學、流行病學、發病機制及病理改變、診斷、重癥和危重癥患者的管理等方面對《流行性感冒診療方案(2020年版)》和《IDSA季節性流感診斷治療指南(2018)》進行了詳細解讀 ， 提示要早診、早治 ， 盡早對高危人群進行抗病毒治療可減輕癥狀 ， 減少并發癥 ， 縮短病程 ， 降低病死率 。 但應避免盲目或不恰當使用抗菌藥物 ， 同時在合理選用退熱藥物的同時辨證使用中醫藥 。
她表示 ， 連花清瘟具有清解外邪、宣肺泄熱的功效 ， 具有廣譜抗病毒、抑菌抗炎作用 ， 具有退熱、止咳、化痰 ， 調節免疫提高抗病康復能力的作用 。 對病毒性呼吸系統傳染病具有“系統干預”的作用 。
“新冠疫情暴發以來 ， 連花清瘟治療新冠肺炎前瞻性、隨機對照、多中心臨床研究結果證實：與常規治療組相比 ， 連花清瘟明顯提高臨床癥狀（發熱、乏力、咳嗽）的消失率、CT好轉率和臨床治愈率 ， 降低轉重型率50% 。 該研究結果發表于國際知名植物醫學期刊《Phytomedicine》 。 不僅如此 ， 針對1976例新冠密接者的前瞻性、開放、對照臨床研究顯示 ， 連花清瘟可降低密切接觸者核酸陽性率76% ， 降低癥狀發生率67% 。 展現出了良好的預防作用 ， 為密切接觸者提供了預防用藥選擇 。
討論環節
曹惠芳教授：以Paxlovid為代表的“新冠特效藥”主要針對重癥、危重癥患者的救治 ， 且藥物可及性不高 。 這時 ， 以連花清瘟為代表的中醫藥的作用就得以凸顯 。 在甲型H1N1流感流行時 ， 我科一線醫務人員幾乎全部感染 。 當時 ， 我們抱著試試看的心態服用了連花清瘟膠囊 ， 發現其對于改善癥狀、縮短病程有良好的效果 。
謝偉見教授：國家疫情防控政策調整后 ， 我院有30余名醫務人員感染新冠病毒 ， 雖全部為輕癥患者 ， 主要的表現為咽痛、全身肌肉酸痛 ， 但癥狀較流感明顯較重 。 我想請教宋教授兩個問題：有哪些非甾體類抗炎藥可以緩解新冠感染者癥狀？
宋元林教授：含有對乙酰氨基酚的非甾體類抗炎藥物都可用于改善發熱、渾身酸痛的癥狀 ， 但阿司匹林是個例外——其副作用較大,盲目服用很可能引起消化道出血 。 此外 ， 新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）中所推薦的中醫藥皆可使用 。
嚴峻海教授：在治療流感方面 ， 除對癥支持治療以外 ， 一般可進行中藥抗病毒治療和化學藥物抗病毒治療 。 但西醫醫師對中醫的辨證論治并不熟悉 ， 是否可以放心為患者開具？
宋元林教授：OTC藥品的特點是安全、有效、方便、經濟 ， 其投放市場前 ， 都已經過多年的臨床檢驗 ， 并得到消費者的廣泛認可 。 以連花清瘟為例 ， 其主要具有清瘟解毒、宣肺泄熱的功能 ， 有發熱、流黃涕、咳嗽、咳痰等風熱感冒癥狀的患者可以放心使用 。 但有腹瀉的患者應謹慎使用 ， 以避免加重胃腸道癥狀 。 整體而言 ， 其安全性良好 ， 且能有效改善癥狀 ， 對于大多數患者都適用 。