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廣東省|公立醫院玩轉網絡有新招

醫院醫療原創新聞醫生診療廣東省互聯網網絡資源線下在線統計數據顯示陳秋霖


廣東省|公立醫院玩轉網絡有新招
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由公立醫院主導建設的互聯網醫院 ， 在新冠疫情中大批量上線 ， 發揮了重要的應急功能 ， 在后續常態化運營中經歷了接診慢、效率低的初期試水時期后 ， 找到了提質增效的精細化運營辦法 ， 但專業醫師資源有限的問題在線上也無法回避 。
怎樣讓互聯網醫院真正為醫療賦能 ， 而不是變成政策助推下可有可無的擺設？有醫院在積極探索路徑：讓互聯網醫院成為一個互聯網工具平臺 ， 為本院醫生個性化“定制”各類提高效率、管理病患的小工具 ， 而不局限于將線下的問診轉移至線上 。
除了公立醫院的努力 ， 有地方管理部門已在嘗試通過線上途徑打通各醫療機構之間的信息互聯通道 ， 進行更為精準的醫療資源統籌和醫患匹配工作 。
A
現狀
公立醫院線下診療量銳減 互聯網醫院持續上線
新冠疫情發生兩年以來 ， 公立醫院線下醫院診療量明顯下降 。
國家衛健委統計數據顯示 ， 2020年的前11個月 ， 全國醫衛機構總診療人次比2019年下降了11.5% 。
廣東省的線下診療量也止住增長態勢 ， 大幅減少 。 2020年 ， 廣東全省醫療機構總診療人次（7.27億人次）比2019年減少了18.5% ， 而在2019年 ， 這個數字增長了5.5% 。
線下診療的減少 ， 伴隨著互聯網醫院數量和線上診療的增加 。 2018年初 ， 我國互聯網醫院只有100多家 ， 三年之后的2021年初 ， 我國已建成互聯網醫院超1100家 ， 2021年上半年 ， 又新增約500家 ， 達到1600多家 。
在廣東 ， 2021年底的互聯網醫院數量已經達到了251家 ， 比2020年多了一倍 。
各地的發展步伐并不一致 。 據《2021中國互聯網醫院發展報告》 ， 至2020年底 ， 我國已建互聯網醫院數量最多的10省份是山東、廣東、江蘇、浙江、海南、四川、上海、寧夏、重慶、湖南 ， 其中山東、廣東、江蘇已超過100家 ， 其中近7成是由公立醫院作為建設主力軍 。
2021年以來 ， 公立醫院仍在加速入場 。 除了廣東互聯網醫院數量翻倍 ， 北京作為最大的優質醫療資源聚集地 ， 在2021年正式批準了多家公立醫院主導的互聯網醫院 。 隨著線下大型公立醫院的迅速入局 ， 公眾對于公立醫院的信任感與認知度都在提升 。 南都“互聯網+醫療”課題組在2021年6月進行的互聯網醫院認知度與滿意度問卷調查顯示 ， 在不同類型的互聯網醫院中 ， 受訪者體驗過最多、最滿意的均為大型綜合醫院的互聯網醫院 ， 有82.6%的受訪者明確表示 ， 會優先選擇自己曾就診過的實體醫院的互聯網醫院 。
可以看出 ， 公立醫院互聯網醫院的用戶與醫院線下患者關聯強 ， 互聯網醫院功能被患者視為醫院信息化服務的一部分 。
B
矛盾
醫生精力有限 醫療資源在線上也稀缺
醫療服務的供應最終要落到醫生身上 ， 線上、線下只能依靠同一班人馬 ， 醫療資源本身的稀缺性在線上也凸顯了出來：醫生精力有限 ， 線上接診只能在碎片時間進行 ， 無可避免地出現了接診慢、接診效率不高的問題 ， 還有不少互聯網醫院出現“建而不用”的情況 ， 成了專家口中的“僵尸醫院” 。
南都采訪人員在2020年8月對當時廣東省70多家互聯網醫院的體驗測評顯示 ， 70多家醫院中只有約一半能夠成功完成咨詢 ， 成功咨詢的案例中 ， 能夠在1小時內得到醫生回應的只有不到一半 。 能夠拿出全天時間在線上接診的資深醫生 ， 一天最多接診20個人左右 ， 接診效率只有普通門診半天接診的一半 。