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連續嘔吐4小時誤以為是胃病，男子中招死亡率最高的基底動脈閉塞

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極目新聞采訪人員廖仕祺
通訊員李林牧夏若然
【連續嘔吐4小時誤以為是胃病，男子中招死亡率最高的基底動脈閉塞】近日 ， 男子在家突發頭暈 ， 連續惡心嘔吐4小時 ， 誤以為胃部不適未及時就醫 ， 吐到意識模糊才被發現 ， 家人緊急將他送醫后被確診為“最兇險”“死亡率最高”的急性缺血性卒中——基底動脈閉塞 。 萬幸的是 ， 武漢市普仁醫院迅速為于先生開通綠色通道手術 ， 從入院到血流恢復 ， 僅用時50分鐘 ， 醫護們與死神賽跑 ， 將他拉出了鬼門關 。
1月4日17時左右 ， 59歲的于先生（化名）在家突發頭暈 ， 連續惡心嘔吐長達4小時 ， 被發現時意識已經不清 ， 家人緊急撥打了120將他送至武漢市普仁醫院急診科 。 此時 ， 于先生已經出現昏迷癥狀 ， 急診科立即為其開通卒中綠色通道展開緊急救治 。
頭部CT檢查排除顱內出血 ， 根據患者臨床表現 ， 武漢市普仁醫院神經內科專家團隊迅速判斷病情 ， 考慮患者為基底動脈閉塞 。
“基底動脈閉塞是病情最兇險、死亡率最高、預后極差的一類急性缺血性卒中 ， 常表現為四肢癱瘓、吞咽困難、昏迷 ， 隨后可出現中樞性高熱、上消化道出血等并發癥 ， 發病后隨著時間的推移 ， 患者的病情也會隨之加重 ， 甚至死亡 ， 死亡率高達50%-60% ， 幸存者往往遺留嚴重殘疾 。 因此 ， 在發病6小時內 ， 快速開通閉塞血管 ， 恢復有效灌注 ， 對于救治這類患者來說至關重要 。 ”神經內科主任黎逢光介紹道 。
連續嘔吐4小時誤以為是胃病，男子中招死亡率最高的基底動脈閉塞
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術中取出的血栓（武漢市普仁醫院供圖）
時間就是生命 ， 時間就是大腦！在介入導管室的協同下 ， 神經內科專家團隊立即為患者急診行腦動脈機械取栓術 ， 在于先生頻繁嘔吐、病情進行性加重的情況下 ， 僅耗時50分鐘為于先生開通了血管 ， 恢復灌流 。 隨后 ， 于先生轉入病房進行治療 ， 術后第二天 ， 其神志、肢體肌力都完全恢復正常 。
采訪人員了解到 ， 武漢市普仁醫院神經內科每年完成的腦血管介入診療手術就超過1400多臺 ， 其中冬季往往是手術量較大的季節 。 黎逢光主任提醒廣大市民 ， 基底動脈閉塞癥狀以頭暈為主要癥狀 ， 多數伴有頭暈、視物旋轉、視物模糊、復視、走路不穩、惡心、嘔吐、言語不清、飲水嗆咳、吞咽困難、肢體麻木及疼痛等感覺異常、一側或兩側肢體運動障礙等 ， 嚴重者可突然暈倒 ， 甚至會出現昏迷、休克、呼吸心跳驟停等危及患者的生命 。 如果出現上述癥狀 ， 應在最短的時間內到正規醫院就醫 ， 以免耽誤了最佳救治時間 ， 造成不可挽回的損失 。
（來源：極目新聞）