疫線直擊|癌癥合并新冠感染,如何為腫瘤患者鑄就生命之盾?

華聲在線1月13日訊(全媒體采訪人員譚雨欣通訊員劉孝誼彭璐)1月12日上午 , 57歲的段玉林(化名)從郴州市良田鎮趕到湖南省腫瘤醫院胸內二科復查肺部腫瘤擴散情況 。 “段大哥 , 在這里!”熙熙攘攘的走廊里 , 他的主管醫生蒲興祥一照面便伸手檢查段玉林癌細胞擴散到的脖頸處 。 走廊上被患者攔住咨詢、看診 , 是當下胸內二科醫生的常態 。
疫線直擊|癌癥合并新冠感染,如何為腫瘤患者鑄就生命之盾?
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疫線直擊|癌癥合并新冠感染,如何為腫瘤患者鑄就生命之盾?】在新冠感染潮的沖擊下 , 免疫力低下的腫瘤患者無疑需要更多醫療保障 。 《新型冠狀病毒肺炎疫情期間實體腫瘤患者防護和診治管理相關問題中國專家共識(2022版)》明確指出 , 實體惡性腫瘤患者新冠病毒感染風險、感染后的重癥率及死亡率均高于正常人群 。
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“1月1日到1月11日 , 我們科室門診量為784人次 , 同比增加6.81% , 入院399人 , 同比增加6.68% , 出院261人 , 同比減少9.69% 。 ”胸內二科護士長譚蕾介紹 , 目前患者數量確實有增長 , 但基于科室內部的預先調整和醫院對新冠感染防治的整體規劃 , 無論是門診還是病房 , 都一直維持著良好的接診和醫治狀態 。
“最讓我急的不是新冠 , 是不能化療”
放化療是腫瘤患者延續生命的重要手段之一 , 但同時也會為患者的免疫系統帶來打擊 。 感染新冠病毒的腫瘤患者依據個人情況 , 通常需要待“轉陰”后才能繼續化療 。 段玉林于去年12月15號開始出現新冠感染的癥狀 , 他沒有發燒 , 只出現了乏力、鼻塞等輕微的感冒癥狀 , 對他來說 , 新冠感染沒什么 , 耽誤化療才真正令人著急 。
比段玉林更著急的是他的主管醫生蒲興祥 。 雖然不在一個城市 , 但二人一直通過微信、電話等渠道保持聯系 。 蒲興祥在朋友圈、病友微信群、醫院公眾號等多個平臺都發布了“腫瘤患者如何應對新冠”的專題科普 , 面對患者不斷打來的咨詢電話 , 更是挨個耐心回答 , 讓每個患者懸著的心落回地面 。 段玉林十幾天都沒“轉陰” , 蒲興祥就打電話指導他服用藥物 , 終于 , 1月8日 , 段玉林核酸檢測陰性 , 化療又得以繼續 。
由于腫瘤患者特殊的治療方案 , 腫瘤科室的就診高峰在元旦后才到來 。 一共47張床位 , 如何應對單日160號患者的治療?譚蕾表示 , 核心思路是降低患者的平均住院日 。
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“我們科室很多都是按規定周期來化療的老患者 , 他們可以先在手機上提前預約掛號 , 也可以預約住院和相關的檢查 , 到院即做檢驗、檢查 , 節省時間 。 ”日間診室內有22個座椅 , 可以滿足病情比較穩定、只需要注射藥物的患者的需求 。 此外 , 每個醫生幾乎都對老患者的身體情況、核酸情況了如指掌 , 通過線上指導 , 一部分患者可以在當地醫院得到及時救治 。
當前 , 科室的所有醫護人員都在全速向前 。 而去年12月的最后兩周 , 32個在崗醫護人員都感染了新冠病毒 。 護士長譚蕾將“三班倒”調整為“兩班倒” , 所有護理人員增加值班時間 , 抓住工作空隙恢復體力;科室副主任王倩之在高燒里看完了門診和發熱門診 , 確保工作任務完成才在工作群說自己“陽了”;主任醫師蒲興祥在看門診時高燒 , 第二天接著看……對于他們來說 , 盡己所能讓腫瘤患者的就醫得到保障 , 是義不容辭的事情 。
抗腫瘤治療和新冠治療 , 哪一個是主要矛盾?