癥狀|及時治療心衰就不可怕

心臟對我們來說 , 是非常重要的器官之一 , 它的存在和健康都影響著我們的身體和生活 。
心臟可能出現多種問題 , 其中心衰常常讓人談之色變 。 心衰是心力衰竭簡稱 , 指的是嚴重的心功能不全 , 即心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙 。 它并不是一種疾病 , 而是由其他原發的心臟疾病逐漸進展加重 , 引起心功能失去儲備的代償能力 , 導致心臟無法承受正常的生理性的泵血需求 , 而出現的影響全身的異常狀態 。 心力衰竭是一種狀態 , 屬于器官衰竭的一種 , 都是基于某些心臟病變本身逐步加重而形成的 , 往往是心臟病的終末期表現 。 可急性起病、可慢性發展 , 也分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭 。
【癥狀|及時治療心衰就不可怕】導致心衰的病因有很多 。 感染:病毒性心肌炎、感染性心內膜炎等;心肌的缺血或病變:嚴重的冠心病、擴張性心肌病等;心臟的結構有異常:復雜的先天性心臟病、長期的心臟瓣膜病變等 。 幾乎所有的心血管疾病 , 甚至不當的藥物、波動過大的情緒都可能導致心力衰竭的發生 。
心力衰竭根據輕重緩急會有不同的表現:急性心衰起病兇險 , 會有典型的端坐呼吸 , 癥狀很明顯;慢性心衰一開始往往沒有特征的表現 , 最早常為勞力性的呼吸困難 , 見于輕度體力勞動下即有明顯的喘憋、心悸不適 , 后續還會出現夜間安靜睡眠時突發地憋醒、呼吸困難 。 左心衰竭表現為活動能力的下降 , 甚至不能完成日常的生活自理;右心衰竭常常會有下肢的凹陷性水腫 , 多位于腳踝 , 用手指按壓后腫脹的皮膚不會馬上回彈 , 出現一個小凹陷 , 這是因為心臟功能不全導致的血液回流不暢 。
心衰是心臟疾病進展的過程 , 是心臟終末期的表現 , 它是否可怕要看原發的疾病 , 以及進展的程度 。 急性心衰、像病毒性心肌炎 , 起病很多時候非常兇險 , 不及時處理會危及生命 。 慢性心衰 , 只要盡早治療 , 那些輕中度的患者還是可以獲得較好的預后的 。 至于流傳的“心衰患者只能活5年 , 比癌癥更可怕” , 并沒有這樣的說法 , 心衰早期發現 , 早期干預和治療 , 還是可以獲得較好預后的 。 隨著醫學的發展 , 現在很多治療終末期心衰的措施 , 比如心臟移植、人工心臟、心室輔助都在臨床開展應用 , 都會大大提高心衰患者的遠期生存率 。
那么 , 如何降低心衰風險?除了極少數目前無法治療的疾病如擴張性心肌病 , 大部分情況下 , 只要及時治療 , 都不會演變成心衰的 。 所以 , 積極治療原發的心臟疾病是改善患者預后的首要手段 。 心衰患者首先需要治療原發心臟疾病 , 此時的患者往往原發病已經較為嚴重 , 因此更需要規范化的治療 。 此外 , 還需注意以下幾個方面的事項:避免感冒 , 預防感染;注意飲食 , 心衰患者體內水鈉潴留 , 可以通過減少鈉鹽的攝入來減輕上述癥狀;控制飲水量 , 監測出入量情況 , 如果長期入量大于出量 , 心臟負擔就會越重 , 會加重心衰;注意休息 , 避免過勞;心衰的患者可以適當進行利尿治療 , 但利尿同時需要監測電解質 , 維持電解質平衡 , 尤其是鉀離子;定期復診 , 不可擅自調整藥物;如有明顯胸悶、憋氣、不能平臥等癥狀 , 及時就診 。